Für Veteranen psychiatrische Versorgung oft fragmentiert

Für Veteranen mit psychischen Störungen kann schnelle und kontinuierliche Zugang zur psychiatrischen Versorgung lebensrettend sein. Forschung zeigt jedoch, dass nach der Bereitstellung Veteranen oft Jahre gehen ohne psychiatrische Versorgung zu erhalten, und wenn sie es tun, ihre Pflege ist oft fragmentiert.

Eine neue Studie fand, daß unter den Veteranen mit psychischen Erkrankungen wie posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) und Depression, die durchschnittliche Zeit zwischen Rückkehr von Bereitstellung und Einleitung der Geistesgesundheitspflege zwei Jahre war.

Die Studie, die angeschaut Veteranen der Kriege im Irak und Afghanistan Veterans Affairs (VA) medizinischen Zentren zwischen 2001 und 2011 besucht, auch festgestellt, dass durchschnittlich siebeneinhalb Jahre verstrichen zwischen der erste Besuch der psychischen Gesundheit und dem Beginn der Behandlung, die "minimal ausreichende" für diese Bedingungen gelten würde – was wäre acht Behandlungen innerhalb eines Jahres.

Bis zum Ende der Studie hatte 75 Prozent der Veteranen nicht minimal ausreichende Pflege erhalten. Die Ergebnisse wurden im Dezember 2012-Ausgabe der Fachzeitschrift psychiatrische Dienste veröffentlicht.

Schnelle Pflege ist wichtig, weil psychische Erkrankungen das Leben der Menschen beeinträchtigen und stören ihre Beziehungen und Arbeitsplätze, sagte Studie Forscher Shira Maguen, ein Psychologe an der San Francisco Veterans Affairs Medical Center, der Patienten mit PTSD behandelt können. "Wenn wir bekommen, können sie in Obhut früher, das ist weniger Zeit, die sie zu leben mit sich diese Probleme nach der Rückkehr von der Bereitstellung," sagte Maguen.

Viele Faktoren können behinderen Veteranen psychiatrische Versorgung, einschließlich das Stigma verbunden mit psychischen Erkrankungen (wie z.B. der glaube, dass ich Suche Pflege ein Zeichen von Schwäche ist), immer Sorge, dass sucht Pflege ihre Karrieren, Schwierigkeiten haben, Transport, VA-Zentren und Mühe Termine gefährden kann. (Letztes Jahr fand ein Bericht aus der VA-Generalinspekteur, dass etwa die Hälfte der Veteranen sucht eine psychiatrische Beurteilung durchschnittlich 50 Tage für eine Bewertung wartete.)

Um Zugang zur psychiatrischen Versorgung zu erweitern, sagt die VA sie Schritte, um Personal zu erhöhen und Gesundheitswesen Gemeindezentren Partner getroffen hat. In einem Bericht letzte Woche veröffentlicht wurde sagte der VA, klargestellt hat Vereinbarungen mit 15 lokalen Kliniken in sieben Staaten erlauben Veteranen in diesen Kliniken behandelt werden.

Maguen sagte, dass es auch wichtig, die Faktoren zu identifizieren, die Veteranen wieder für Pflege zu halten. Ihre Studie ergab, dass die meisten Veteranen, die minimal ausreichende Versorgung innerhalb eines Jahres nach ihrem ersten Besuch tun.

Follow-up-Termine sind wichtig für Patienten mit einem Risiko für Selbstmord-Studien zeigen, dass eine der höchsten Risiko Perioden für Selbstmord den Monat nach Entlassung aus einem Krankenhaus oder einer Notaufnahme für eine selbstmörderische Episode ist. Aber ein Bericht aus der VA-Generalinspekteur veröffentlicht letzten Monat festgestellt, dass etwa ein Drittel der Veteranen mit hohem Risiko für Selbstmord empfing nicht die erforderlichen vier psychischen Nachuntersuchungen innerhalb eines Monats nach ihrer Entlassung.

Darüber hinaus für etwa ein Drittel der diese gefährdeten Veteranen gab es keinen dokumentierten Versuch zur Kontaktaufnahme, um sie an ihre Termine erinnern.

"Diese Art des klinischen Ansprechens nicht akzeptabel ist", sagte M. David Rudd, Propst von der University of Memphis, Suizidrisiko unter den Veteranen studiert hat. "Sie haben keine Kontrolle über unabhängig davon, ob jemand informieren und Termin. Sie haben Kontrolle über ob Sie versuchen, sie zu verfolgen."

Der Generalinspekteur Bericht sagte, dass der VA muss zur Verbesserung seiner Anstrengung erreichen, um Patienten, die nicht für psychische Gesundheit Termine werden angezeigt.

Rudd sagte, dass die VA betrachten wünschen kann, Durchführung von Hausbesuchen für psychiatrische Patienten, die Schwierigkeiten zu VA-Zentren haben. Der Bericht des Generalinspektors sagte, dass die VA sollten Ausbau der Nutzung von Telemental Gesundheitsdienstleistungen, wie z. B. Videokonferenzen.

Die VA sagte auch diese Woche, dass es seine Veterans Crisis Line Veteranen in der Krise mit ausgebildeten psychische Gesundheitsanbieter verbinden erhöht hat.

Rachael Rettner folgen @RachaelRettner. Folgen Sie MyHealthNewsDaily @MyHealth_MHND , Facebook & Google + . Ursprünglich veröffentlicht am LiveScience.