Hirnstimulation kann Bulimie behandeln.

SAN DIEGO – Eine milde elektrische Stimulation zu einem bestimmten Hirnareal eine wirksame Behandlung für einige Patienten mit Essstörungen wie Bulimie, wären die Folgen der schweren Binge essen und Durchfall Verhaltensweisen leiden, sagen Forscher.

Nach eine 42 jährige Frau empfing die elektrische Stimulation, transkranielle Magnetstimulation (TMS), als eine Behandlung für ihre Depression genannt und zeigten eine unerwartete Erholung von ihrer 20-Jahr-Kampf gegen die Bulimia Nervosa, ihre Ärzte eine pilot-Studie um zu sehen, ob die Behandlung auch für andere Patienten mit Essstörungen, funktionieren würde, sagte Dr. Jonathan Downar, von der University of Toronto. Downar beschriebene Studie Dienstag (12. November) an der Jahrestagung der Society for Neuroscience.

In der Studie Downar und seine Kollegen rekrutiert 20 Patienten mit Bulimie und stimuliert einen Teil ihrer Frontallappen genannt Dorsomedial präfrontalen Kortex, der sich neben der Hirnregion, die in der Regel angeregt zur Behandlung von Depressionen. Die Patienten hatten bereits versucht, konventionelle Therapien und Medikamente, aber keine Besserung gesehen hatte, erhielt 20 Sitzungen der elektrischen Stimulation täglich für vier Wochen.

Am Ende der Behandlung sechs der Patienten sahen ihre Binge-eating und reinigende Symptome verschwinden fast vollständig. In weitere vier Patienten Symptome von mehr als 50 Prozent verbessert. Acht Patienten sah nur wenig Verbesserung, und zwei noch schlimmer, Downar sagte.

Obwohl größere Studien und klinische Studien notwendig, um die Ergebnisse der Pilotstudie bestätigen, sagte Downar er optimistisch in Bezug auf das Versprechen der Verwendung von TMS für bestimmte Patienten mit Essstörungen zu behandeln. [5 umstrittene psychiatrische Behandlungen]

"Es gibt viele Dinge, die zur Behandlung von Erkrankungen wie Depressionen man kann, aber für diese Leute [mit Bulimie], es gibt wirklich nichts wenn sie durch all die Medikamente gegangen" und Therapieoptionen, Downar sagte.

Essstörungen wie Anorexie und Bulimie, betreffen mehr als 8 Millionen Menschen in Nordamerika. Diese Störungen oft seelische Belastung zu tragen, stören die normale Lebenserwartung und können sogar zu lebensbedrohlichen gesundheitlichen Problemen führen.

TMS ist eine relativ neue Technik und beinhaltet eine große elektromagnetische Spule, die über den Schädel gelegt wird, und ändert sich die Aktivität in einer Hirnregion, gezielte durch Induktion elektrische Ströme. Obwohl die Änderung vorübergehend und reversibel, mit wiederholten Stimulation ist, können Ärzte bleibende Veränderungen in neuronaler Aktivität erstellen. Wiederholte TMS wurde als Behandlung für einige Formen der Depression durch die U.S. Food and Drug Administration genehmigt.

In der Studie verwendeten die Forscher bildgebende um zu prüfen, ob Unterschiede in der Aktivität des Gehirns erklären könnte, warum einige Patienten gut auf die TMS-Behandlung reagieren, während andere wenig oder gar keine Besserung.

Sie fand, dass vor der Behandlung Responder geringere Konnektivität zwischen den Frontallappen und eine Reihe von Hirnregionen (z. B. das Striatum), die Belohnungen und Heißhunger verknüpft sind. Diese niedrige Konnektivität wäre ein Zeichen von Impulsivität und Stimulation haben dazu beigetragen, die fehlende Verbindung in diesen Patienten Gehirne zu Downar sagte.

Im Gegensatz dazu verbunden die Gehirne der Menschen deren Bulimie nicht durch TMS erschienen mehr geholfen wurde in diesen Bereichen. In diesen Patienten, TMS scheint unwirksam bei der Behandlung von Bulimie, weil die Hirnstimulation "ihnen etwas, was sie nicht brauchen, geben ist, weil sie es schon haben", sagte Downar.

Das Gehirn bildgebenden Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Ärzte erkennen können, welche Patienten auf TMS-Behandlung reagieren werden, und andere von einer wochenlangen Behandlung zu ersparen.

"Mithilfe von Brain imaging, um diese Muster zu erkennen, wir schließlich möglicherweise in der Lage, vorherzusagen, welche Patienten am ehesten profitieren, sind", sagte Downar.

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