Neues Gerät Verzögerungen Ventilator Need for einige ALS-Patienten (Op-Ed)

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&s=e587f7eb85796e8de50a6e046513ff2907a6984e3050444719968acfcc6641b8">Dr. Stephen Kolb ein Neurologe an Die Ohio State University Wexner Medical Center dazu beigetragen, diesen Artikel zu LiveScience Experten stimmen: Op-Ed & Einblicke.

Für Patienten mit amyotropher Lateralsklerose (ALS) ist der einfache Akt des Atmens oft eine schwierige Sache zu tun. Nun haben diese Patienten neuen Hoffnung, wie ein Gerät genehmigt wurde von der US Food and Drug Administration (FDA), die Patienten leichter atmen ohne einen Ventilator helfen können.

ALS, auch bekannt als Lou-Gehrig-Krankheit, ist ein rasch voran, unheilbare und tödliche Neuromuskuläre Krankheit zeichnet sich durch fortschreitende Muskelschwäche, die zu Lähmungen führt. Für ALS-Patienten trägt Membran Schwäche wesentlich zur Ateminsuffizienz und letztlich respiratorische Insuffizienz, die häufigste Todesursache für diese Patienten ist. Nervus Phrenicus am Zwerchfell Muskel ausfällt, verlieren Patienten die Fähigkeit zu atmen ohne Ventilator Unterstützung.

Rund 30.000 Menschen in den Vereinigten Staaten leben mit ALS. Jedes Jahr werden mehr als 5.600 neue Fälle diagnostiziert, und rund 3.300 jener Patienten davon profitieren ein Zwerchfell Tempo System (DPS).

Ich habe vor kurzem mit meiner Kollegin Dr. Patrick Ross, eine thorakale Chirurg an der Ohio State University Wexner Medical Center, NeuRx DPS Gerät in Mary Pat Murry von London, Ohio zu implantieren. Unsere integrierten ALS Klinik und OP-Zentrum ist das erste Patienten in Ohio, Kentucky und Indiana dieses neue Gerät anzubieten. Wir sind einer von nur 30 integrierten, multidisziplinären ALS Kliniken bundesweit bietet derzeit das Gerät.

Das Gerät bietet elektrischen Stimulation des Nervs, die innerviert das Zwerchfell, ähnlich wie ein Herzschrittmacher arbeitet, um das Herz stimulieren. Wenn das Gerät stimuliert die Nerven, die Membran-Verträge und dadurch den Muskel Verbesserung der Dauerfestigkeit bei normaler Anstrengung Zustand.

Die meisten ALS-Patienten entwickeln im Verlauf ihrer Krankheit chronischen Hypoventilation. Traditionell, unterstützen wir sie mit nicht-invasive Beatmungsgerät unterstützt. Die Hoffnung ist, dass das Zwerchfell Tempo System Patienten, die über einen längeren Zeitraum zu atmen hilft, ohne dass ein Beatmungsgerät.

Die DPS-Behandlung arbeitet gut für Murry, deren Atemfunktion zunächst erhöht und hat jetzt Plateau, anstatt weiter zu sinken. Sie erzählt mir, sie fühlt sich ausgeruht und hat mehr Energie, da sie die DPS ca. 10 Stunden pro Tag benutzt hat.

Im Jahr 2014 wird Ohio State teilnehmen, in einer nationalen multizentrischen klinischen Studie, die versuchen, um festzustellen, ob DPS Behandlung für Patienten mit ALS und Hypoventilation überleben oder Membran-Funktion verbessern. Etwa 20 Nordosten ALS Konsortium (PRÄSENTATIONSSTIL) Zentren in den Vereinigten Staaten werden in der randomisierten Studie teilnehmen, die 180 Patienten registrieren werden. Studienteilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip im Verhältnis 2:1 DPS oder Standard-of-Care-Behandlungsgruppen zugeteilt.

In einer früheren multizentrischen klinischen Studie wurde das Gerät von der FDA unter einer humanitären Device Exemption Marktzulassung, basierend auf Demonstration von Sicherheit und wahrscheinlich nutzen, einschließlich die Wahrscheinlichkeit, die es hilft ALS-Patienten länger leben und schlafen besser als der aktuelle Standard der Versorgung zugelassen. Die Steuerung erfolgt über ein 4-Kanal, batteriebetriebene, externen Impulsgeber.

Die NeuRx DPS war mehr als 20 Jahren durch eine gemeinsame Anstrengung von Ärzten und Ingenieuren an mehreren Institutionen entwickelt.

ALS unheilbar ist und jetzt Ärzte können nicht aufhören, seine Fortschritte, aber wir sind optimistisch, dass dies Menschen mit ALS eine Verbesserung der Lebensqualität im Verlauf ihrer Krankheit geben wird.

Die Meinungen sind die des Autors und spiegeln nicht unbedingt die Meinung des Herausgebers. Diese Version des Artikels erschien ursprünglich am LiveScience.