Seltsame neue Zustand des Bewusstseins existierten, sagt Forscher,

Mit Anästhetika richtig gegeben aufwachen nur wenige Patienten während der Operation. Jedoch sagen neue Erkenntnisse auf die Möglichkeit, ein Zustand des Geistes zeigen in denen ein Patient weder voll bewusst noch unbewusst ist, Experten.

Dieser möglichen dritten Zustand des Bewusstseins, kann ein Staat, in dem Patienten zu einem Befehl reagieren können, aber werden nicht gestört durch Schmerz oder die Operation nach Dr. Jaideep Pandit, Anästhesist am St. Johns College in England, der die Idee diskutiert, werden heute (19. September) auf der Jahrestagung der Association des Anästhesisten von Großbritannien und Irland.

Pandit nannte diesen Zustand Dysanaesthesia und sagte, der Beweis, dass es existiert kommt teilweise aus einer aktuellen Studie, in der 34 Chirurgiepatienten betäubt wurden, und hatte ihren ganzen Körper gelähmt außer ihren Unterarm, so dass sie ihre Finger in Reaktion auf Befehle zu bewegen oder zu bedeuten, wenn sie wach sind oder Schmerzen während der Operation.

Ein Drittel der Patienten in der Studie zog ihre Finger, wenn sie, aufgefordert wurden obwohl sie waren unter welchen schien ausreichende Anästhesie werden laut der Studie unter der Leitung von Dr. Ian F. Russell, der Rumpf Royal Infirmary in England, und in der Zeitschrift Anästhesie Sept. 12 veröffentlicht.

"Was mehr ist bemerkenswert, dass sie nur ihre Finger bewegen, wenn sie gefragt werden. Keiner der Patienten reagierten spontan auf die Operation. Sie vermutlich sagte nicht vor Schmerz, "Pandit, schrieb einen Leitartikel über die Studie.

Normalerweise, während Patienten unter Narkose stehen, Ärzte kontinuierlich überwachen und Anästhetika zu verwalten, nach Bedarf. Das Ziel ist es, sicherzustellen, dass der Patient ausreichend Medikamente während der Operation tief bewusstlos bleiben erhalten hat. Allerdings ist es umstritten, wie zuverlässig sind die Technologien, die während der Operation zur "Messung der Bewusstlosigkeit".

"Wir haben kein Modell für das Bewußtsein", sagte Pandit. "Es ist sehr schwierig, entwerfen einen Monitor, etwas zu überwachen, müssen Sie ein Modell für nicht." [10 Dinge, die Sie nicht über das Gehirn wissen]

Die Studie von 34 Patienten zielte auf untersucht, ob Patienten vollständig unbewusst ablaufen, wenn die monitoring-Technologie allgemein verwendet in den OP so anzeigt. Die Forscher halten Patienten Arme getrennt vom Rest des Körpers, die Routine lähmende Drogen empfangen wurde, indem die Blutzufuhr blockiert. Patienten waren in der Lage, ihren Arm zu bewegen, wenn sie noch bei Bewusstsein waren.

In den Patienten, die auf Befehl des Arztes durch Bewegung ihrer Hand, die Ärzte nahm es als ein Zeichen des Bewusstseins, und erhöhte die Narkose Dosis.

Pandit macht jedoch geltend, dass diese Patienten waren nicht "bewusst". Die Tatsache, dass Patienten nur auf Befehl reagiert, und sich nicht spontan rührte zeigt, dass ihr Geisteszustand von normalen Bewusstsein unterscheidet, sagte er.

Die Idee eines dritten Staates des Bewusstseins die Diskrepanzen in der gemeldeten Prävalenz des Bewusstseins während der Operation erklären kann, sagte Pandit. Frühere Umfragen haben gezeigt, dass beim Patienten gefragt werden, ob sie zurückgerufen bewusst während der Operation, etwa 1 in 500 sagen, dass sie es taten. Im Gegensatz dazu berichtet eine neue nationale Umfrage im Vereinigten Königreich, in dem Patienten nicht direkt über Bewusstsein während der Operation, 1 in 15.000 Patienten spontan gebeten wurden, dass sie während ihrer Operation bewusst waren. Nur 1 in 45.000 Schmerzen oder Ängste während ihrer Operation berichtet.

Diese Statistiken schlagen zusammen, es ist ein Zustand, in dem Patienten bewusst sind, aber nicht melden, vielleicht weil es eine akzeptable und neutrale Erfahrung für sie, Pandit gesagt. Sie können über ihre Umgebung zu einem gewissen Grad, aber dieses wissen nicht betroffen sein, vor allem, weil sie keine Schmerzen haben.

Pandit Hypothese als Grundlage für die Entwicklung der Anästhesie-Monitore in der Zukunft dienen kann, sagte er. Obwohl der Zustand der Dysanaesthesia harmlos erscheint, könnte es eine Vorstufe zu unangenehmen Bewusstsein während der Operation, die Ärzte und Patienten vermeiden wollen.

"Es ist eine Hypothese für die zukünftige Forschung, es ist etwas, das wir erkunden können weiter und design-Experiment zu sehen, ob es wirklich gibt," sagte er.

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