Umstrittene Ebola zu mehr Patienten behandelt werden sollten?


Geben experimentelle Behandlungen für Patienten mit Ebola in Westafrika, in der Tat, die ethischen, was zu tun ist, ist, obwohl die Risiken und Vorteile dieser Behandlungen unbekannt sind, hat eine Jury aus Experten entschieden.

Das Panel, einberufen von der World Health Organization, versammelten sich am Montag (Aug. 11) diskutieren die Ethik der Verwendung von experimentellen Behandlungen in der Ebola-Epidemie, die mindestens 1.013 der mehr als 1.800 infizierten bis heute in Guinea, Sierra Leone und Liberia getötet hat.

"Unter den besonderen Umständen dieses Ausbruchs und sofern bestimmte Bedingungen erfüllt sind, erreicht das Panel Konsens darüber, dass es ethisch vertretbar, unbewiesene Interventionen mit noch unbekannten Wirksamkeit und Nebenwirkungen, als mögliche Behandlung oder Prävention, bieten", die in einer Erklärung sagte heute (Aug. 12).

Ein Faktor, der die WHO-Panel treffen aufgefordert war die Nachricht, dass zwei amerikanische medizinische Fachkräfte und ein spanischer Priester erhalten hatte, ein experimentelles Ebola-Medikament namens ZMapp, das bisher nur bei Tieren getestet worden war, und ist nur begrenzt verfügbar. Der Priester von Ebola ist heute gestorben, nach Presseberichten.

Experten betonten, dass trotz der Berichte, die die beiden amerikanischen Patienten sind wohlauf, dies nicht bedeutet, dass das Medikament hilfreich war, noch Sie die möglichen Schäden geben.

Die Tatsache, dass zwei Patienten, die die Behandlung nicht vor Ebola gestorben "bedeutet nicht es ist wirksam und nicht gemeint sein Safe", sagte Dr. Kevin Donovan, der Georgetown University Medical Center.

Das Medikament gegeben wurde, weil "Ebola-Virus eine unheimlich, tödliche Krankheit ist", sagte Donovan. "Aber wenn wir diese unkontrolliert weiter, wir nicht wissen, ob die Therapien sicher und wirksam sind," sagte Donovan. Für diese sagte klinische Studien müssen durchgeführt werden, er.

In der Regel müssen experimentelle Behandlungen verwendet werden, bestimmte ethische Kriterien erfüllt sein. Beispielsweise müssen Mitarbeiter des Gesundheitswesens Patienten klarstellen, dass die Behandlungen sind unbewiesene und gewisse Risiken mit sich bringen können, und Patienten müssen informierte Zustimmung, der sagte.

Jedoch, Experten darauf hingewiesen, dass zumindest einige Sicherheitstests experimentelle Behandlungen benötigen, bevor sie bei Menschen verwendet werden, weil die Behandlungen für die Patienten sehr schädlich sein könnten, und nicht jeder mit Ebola sterben an der Krankheit. [Wie überlebt Menschen Ebola?]

"Wenn Sie gesundheitliche Notlagen... sehen ist unsere erste humanitäre Antwort zu denken:"Nun, wenn jemand liegt im sterben, und es hoffnungslos ist und sie stimmen, warum wir nicht wollen, um ihnen jede mögliche Hoffnung geben"" mit einem experimentellen Medikament? sagte Lawrence Gostin, Direktor des Instituts für nationale und globale Gesundheitsrecht an der Georgetown University O'Neill. Auf der anderen Seite sagte gibt es Aufsichtsbehörden, die beauftragt sind, dafür zu sorgen, dass medizinische Behandlungen nicht Menschen Schaden, Gostin.

"Ich glaube, es muss zumindest minimale Sicherheit testen bevor wir experimentelle Arzneimittel für jeden Patienten verwalten", sagte Gostin heute auf einer Pressekonferenz, organisiert von der Georgetown University. "Der Tod [von Ebola in den aktuellen Ausbruch] beträgt etwa 55 Prozent, und einige Medikamente können äußerst giftig sein."

Gostin sagte, dass er nicht wusste was die Schwelle für Sicherheitstests sein sollte, sondern dass Experten für eines entscheiden sollten.

Wer sagt, dass, wenn eine experimentelle Behandlung verwendet wird, "gibt es eine moralische Verpflichtung zu sammeln und teilen alle Daten generiert," um die Sicherheit und Wirksamkeit der Medikamente besser zu verstehen.

Dr. Jesse Goodman, sagte auch der Georgetown University Medical Center, ist es möglich, kontrollierte Studien in den aktuellen Ausbruch führen.

"Für eines der ersten Male, sind wir in der Lage, wo sie getan werden könnte," sagte Goodman. "Wir haben viel versprechende Medikamentenkandidaten [];" Dies ist eine wichtige Gelegenheit"um herauszufinden, was funktioniert, um die Krankheit zu behandeln, sagte er.

Rachael Rettner folgen @RachaelRettner. Folgen Sie Leben-Wissenschaft @livescience , Facebook & Google + .

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