Unsere Anbetung ist der NHS töten. Es braucht harte Liebe

Archaische Abgrenzungen zwischen GPs, Berater und Krankenschwestern sind Milliarden verschwenden. Diese müssen gehen

John Reid, dann die Labour-Regierung Gesundheitsminister, im Jahr 2004 angebotenen GPs ein Abkommen, das Wochenende und Hausbesuche beendet. Sie konnte es kaum glauben. Er nutzte auch ihre durchschnittliche Entgelt auf £100.000 pro Jahr. Leute sagten, dass es Tausende rauschenden zu Unfällen und Notfällen schicken würde. Die British Medical Association nannte den Deal "ein bisschen zu lachen", und des Königs Fonds später berechnet, dass es die NHS mit keinen nennenswerten Vorteil £ 30 Mrd. Kosten hinzugefügt. Aber niemand Schuld des NHS. Alle waren begeistert von der NHS.

Keine solche Beliebtheit erfreut sich der Versuch von Jeremy Hunt, der heutigen Gesundheitsminister, Teil Reids katastrophalen Reform zu beseitigen. In ihren Streik gegen Wochenende Umstrukturierung gibt es zwei Drittel Unterstützung für die junior Krankenhausärzte.

Menschen können andere öffentliche Dienste mögen. Sie sehen, die Polizei als zweifelhafte, Lokführer so bolschi Dienstprogramme von Gaunern betrieben. Aber die NHS "meine Mutter das Leben gerettet". So lassen Sie die Ärzte und Schwestern allein. Gib ihnen Geld. Geben Sie jedem Geld.

Nichts verbeult diese Liebe. Tag für Tag schreien die Schlagzeilen des NHS Wehe. Letzten Monat die Hälfte aller Ärzte sagte, dass sie einen sich verschlechternde Service angeboten. Elftausend Herz-Patienten "sterben wegen mangelnde Pflege". Die NHS verschwendet £ 12 Mrd. auf ein Computersystem, das "nicht funktioniert". Jeder vierte Krankenhauspersonal fühlt sich "schikaniert und gemobbt". Drei Viertel davon erzählen Pflege Qualität Kommissare, die "Patientensicherheit jetzt gefährdet ist". Wenn die NHS ist an die Briten, als Ex-Kanzler sagte Lord Lawson, "kein Service aber eine Religion", muss die Religion Juju.

Das schiere Ausmaß der letzten NHS Misswirtschaft – private Finanzen und Beschaffung – war atemberaubend. Es macht das Verteidigungsministerium ein Ausbund an Effizienz scheinen. Wenn David Cameron bei der Wahl 2010 versprochen, "nicht mehr lästig, Einmischung Umstrukturierung Top-Down" und dann habe gerade, dass ich die NHS realisiert war stärker als er. Das Tier musste Reorganisation zu halten, oder wie ein Hai, es sterben würde.

Die NHS Carapax der Liebe muss seine größte Gefahr. Am Mittwoch bekannt wurde, dass trotz der letztjährigen Francis Bericht über Whistleblowing, kein einziger NHS entlassen Informanten wurden wieder eingestellt oder Manager gerügt. Stattdessen sind Ärzte für das "tägliche Wunder der Rettung von Menschenleben" konzentrieren. Dies ist trotz der OECD berichtet, dass sie weniger pro Kopf als Versicherung-gestützter Gesundheitsdienste in Deutschland, der Schweiz und den Niederlanden retten. Großbritanniens Rekord auf Ablaufverfolgung Krebs ist schrecklich.

Ärzte sind in das Geschäft der Rettung von Menschenleben. Es ist ihre Aufgabe. Feuerwehrleute sind nicht "Miracle Workers" für Brände oder Lehrer für Schülerinnen und Schüler durch Prüfungen immer Außerbetriebnahme. Gesundheitsversorgung von Angst vor Tod und Krankheit profitieren kann, und wir sind zu Recht dankbar für diejenigen, die es zu lindern. Aber wenn andere Fachleute wie Sozialarbeiter/-innen oder Betreuung von älteren Menschen scheitern, sind sie öffentlich gescheuert. Warum ist das NHS Immunsystem?

Ich habe Medizin zeitweise im in- und Ausland, in öffentlichen und privaten Sektor erlebt. Ich gebe zu, ich fühle mich seltsam sicher in der vertrauten NHS Chirurgie mit seinen müden Zeitschriften und ermahnenden Mitteilungen. Es hat eine Kriegszeit Luft, wie ein Vater Armee gesetzt, wodurch es unpatriotisch zu beschweren.

Aber das ist kein Scherz, wenn ein Freund stirbt von MRSA, oder wenn ein geistig verwirrter Kind Links zu etablieren, oder, wenn in meinem eigenen Fall führt das labyrinthische "Empfehlungssystem" zwischen GPs und Krankenhäuser zu gefährlich verzögerte Krebsdiagnose. Wenn ich den Berater in Frage gestellt, sagte er, war die Meinung von meinem Hausarzt auf einen bestimmten Test "von absolut keine Sorge um mich".

Lax Berufspraxis sind schlimm genug, im Gesetz, aber in der Medizin können sie tödlich sein. Einfache Blutuntersuchungen und Check-ups, die drei Besuche und einen Monat warten auf Ergebnisse, in der Privatwirtschaft in den NHS nehmen nehmen ein Besuch und rund um die Uhr. Ein Herz-Scan dauert einen halben Tag von der Arbeit in den NHS (und wer weiß welche Gebühr für die Inbetriebnahme Praxis), aber £295 und eine halbe Stunde Lifescan.

Im Zeitalter des Internets und der computergestützten Tests machen archaische Abgrenzungen zwischen GPs, Berater, Krankenschwestern, Apotheker und Techniker keinen Sinn. Dies ist keine Frage der Ideologie, sondern der restriktive Praxis. Es muss Milliarden Kosten.

Briten lieben, Horrorgeschichten über die ausländische Gesundheitssysteme zu tauschen. Amerikanische Versorgung für Nichtversicherte war zumindest vor Präsident Obama, dire. Aber die amerikanischen besten stellt NHS zu schade, als bedeutet Sorgfalt in weiten Teilen Europas Versicherungs- oder Pay-Reclaim Systeme. Versicherung ist nicht immer eine kostengünstige Basis für die Pflege, aber der Private Sektor liefert so viele Dienste effizienter als die NHS.

Menschen lieben es, die NHS – verteidigen und angreifen privaten Vorsorge – durch diese tödliche Zwillinge, Vorurteile und Anekdote. Der Staat anonyme Krankenhäuser und komplexe personelle Systeme können herrlich sein, aber sie sind ebenso verschwenderisch und demoralisierend. Es ist nicht nur Jagd, das NHS Personal auf allen Ebenen in die Arme der Agentur Auftragnehmer fahren, und kostet dem Steuerzahler ein Vermögen.

Ich habe nie verstanden, warum so viele self-inflicted "Gesundheit braucht", wie z. B. Sportverletzungen, Trunkenheit und übermäßiges Essen, sollte auf den Zustand aufgeladen werden. Einige Feuerwehren sind für unvorsichtige Callouts aufladen. Berg und Rettungsboot rettet fordern häufig "Beiträge". Lieferort kostenfrei ist seit langem ein stolz rühmen des NHS. Aber das ist Politik, nicht päpstlichen Lehre.

Die Pharmaunternehmen immer sicher, dass "frei" gemacht gilt nicht für NHS-Rezepte. Mit exponentiell steigender Nachfrage, Angebot der Gesundheitsversorgung durch etwas rationiert werden muss: Wenn nicht durch irgendeine Form der Zahlung und Versicherung von Warteschlangen und Qualität werden. Letztes Jahr stellte sich heraus, die mehr als 300.000 Patienten in Ambulanzen für mehr als eine halbe Stunde nur, um in A&E wartete.

Etwas ist klar ausrichten. Eines Tages laden sicherlich kommen. Zum Verrücktwerden ist derzeit, dass es unnötig ist. Es ist nicht der NHS, die Reform braucht aber das Konzept der "Arztbesuch" oder gerade erst Pflege. Die NHS kann nicht sehr gut sein, aber es ist billig, um die Nation. Wenn es hart mit seiner Arbeitspraktiken und Abgrenzungen könnte es sogar billiger – und weit besser sein.

Es ist nichts falsch mit der NHS zu lieben, aber es muss hart Liebe.