Düstere Aussichten wirkt gegen Medikamente die Auswirkungen

Genauso wie ein Placebo kann täuschen den Geist und bringen echte positive Wirkung auf den Körper, erwartet, dass ein Medikament nicht funktioniert, oder dass du ein Medikament nicht erhältst, wenn tatsächlich Sie sind, die Auswirkungen der ein starkes Schmerzmittel, laut einer neuen Studie zu negieren kann.

Forscher aus Deutschland und dem Vereinigten Königreich studierte Gehirn-Scans von 22 Studienteilnehmer Schmerzen waren eine Schmerzmittel gegeben, sondern variiert in was sagten die Teilnehmer über das was sie empfangen wurden. Sie fanden, dass Teilnehmer sagen sie kein Medikament erhielten, obwohl sie eigentlich völlig waren die Schmerzmittel Wirksamkeit eliminiert. Auf der anderen Seite, wenn Patienten empfangen und wurde gesagt, dass sie ein starkes Schmerzmittel erhielten, sahen sie ihre Schmerzlinderung Doppel.

"Das gesamte Behandlungsergebnis wird wesentlich durch den Patienten individuelle Erwartungen und Erfahrungen mit Behandlungen und Ärzte, geändert", sagte Dr. Ulrike Bingel, ein Neurologe am Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf und einer der Autoren der Studie.

Die Studie erschien in der Zeitschrift Science Translational Medicine (16 Februar) heute.

Von Schmerz und placebos

Im Experiment befestigt die Forscher ein Thermode ein Gerät entwickelt, um schmerzhafte Hitze jedes Teilnehmers Kalb zu liefern, und setzen Sie ihn auf Schmerz auf einem Niveau von 70, aus Sicht des Subjekts auf einer Skala von 1 bis 100 zu geben. Sie injizierten auch jeder Teilnehmer mit einer Lösung.

Des ersten Prozesses erhielten die Teilnehmer eine Kochsalzlösung, einen Basisplan zu etablieren.

Die Teilnehmer wurden dann Remifentanil, ein potenter und schnell wirkende Schmerzmittel gegeben aber gesagt, die Lösung war ein Placebo. Sie berichteten Gefühl etwas weniger Schmerz Bewertung ihren Schmerz auf einem Niveau von 55.

Sie waren als nächstes Remifentanil gegeben und gesagt, dass sie eine Schmerzmittel gegeben wurden. Dies ließ ihren Schmerz bis zu einer 39 obwohl gab es keinen wirklichen Unterschied aus der vorherigen Studie.

Schließlich waren sie wieder das Schmerzmittel gegeben, aber gesagt, dass sie kein Medikament erhielten. Sie berichteten von ihren Schmerz zu Stufe 64, die nicht signifikant verschieden von der Grundlinie Schmerz war, berichteten sie, beim Empfang nur Kochsalzlösung.

Bezeichnenderweise beleuchtet verschiedene Bereiche des Gehirns auf funktionelle Kernspintomographie (fMRI) Scans als Patienten erfuhren, waren sie eine Schmerzmittel als wenn ihnen gesagt wurde, sie seien nicht gegeben wird.

Remifentanil ist ein relativ starken Opioid, und daher war eine gute Wahl für die Studie, sagte Dr. Randy Gollub, Assistentin in den Neurowissenschaften in der Radiologie am Massachusetts General Hospital, wer schrieb eine redaktionelle Begleitung der Studiums aber war nicht in der Forschung beteiligt.

"Es ist niemand Ihnen Remifentanil zu, die nicht das Gefühl, weniger Schmerzen," sagte sie MyHealthNewsDaily. "Hier ist ein schönes Papier zeigt, dass wir verdoppeln können oder Hälfte der Potenz des Arzneimittels."

Während viele der Placebo-Effekt angewendet gedacht haben soll nur Placebos, die Idee, dass die gleichen Effekte mit tatsächlichen Medikamente stattfinden können "ist kein Phänomen, das angenommen wird weitgehend in der klinischen Medizin und klinische Forschung" Gollub.

Aber genauso wichtig wie die Tatsache, dass es eine Erweiterung des Medikaments kann sein wie es passiert ist.

"sie nicht sicher wissen, dass das Medikament wirkt besser, sie wissen, dass die allgemeine Wirksamkeit besser ist wenn Sie wissen, dass Sie ein Medikament bekommen", sagte Tor Wager, Direktor der kognitiven und affektiven Control Laboratory an der University of Colorado at Boulder, der auch nicht an der Studie beteiligt war.

Wette, sagte, dass es unklar ist, wenn das Medikament hatte seine typische Effekte und Placebo-Effekt fand darüber hinaus, ob die kombinierte Wirkung beider ein anderes Ergebnis ergeben.

Die Studie befasste sich mit Schmerzen, und die Ergebnisse wäre wahrscheinlich anders, wenn man Medikamente, die haben weniger subjektive Ergebnisse, wie z. B. Antibiotika zur Behandlung von Infektionen, sagte er.

"Niemand hat jemals gezeigt, dass ein Placebo jede Art von Immunantwort, die nützlich auslöst bei der Bekämpfung der Bakterien ist", sagte Wette. "Es wäre super wenn dies der Fall wäre, aber es nicht so wahrscheinlich ist."

Wie Erwartungen Medikamentenstudien auswirken

Die Wirkung eine Behandlung außerhalb der Medikation selbst kann sagte wichtig, in Zukunft Studien sehen, Forscher.

Klinische Studien sollte darauf abzielen, zu erkennen wie man optimal die Wirkungen eines Medikaments zu erhöhen, anstatt Erwartungen als eine verwirrende Faktor behandeln, sagte Bingel.

Das heißt, müssen zukünftige Forschung Rechnung zu tragen, nicht nur das Medikament, aber der beste Weg um sicherzustellen, dass ein Patient fühlt sich gut über den Verlauf der Behandlung.

"Es ist eine Herausforderung, aber von entscheidender Bedeutung, um sicherzustellen, dass ein Forschungsprojekt hat einen guten Griff auf welche Art von Quellen der Placebo-Effekt, es sein könnte," sagte Dr. Ian Cook, Direktor des UCLA Depression Forschung und Klinik-Programm. "Was uns diese Studie sagt ist, dass was wir glauben, was wir denken, haben einen enormen Einfluss auf die Funktionsweise unseres Gehirns und wie Informationen verarbeitet."

Ärzte arbeiten mit Patienten, Cook sagte, sollte dies berücksichtigen.

"Wenn Sie ein Arzt sind, ermutigen Sie Patienten, optimistisch zu sein." Sie können erleben Sie bessere Ergebnisse,"sagte er.

Weitersagen: Glauben, dass ein starkes Schmerzmittel nicht funktionieren könnte tatsächlich seine Auswirkungen zu negieren.

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