Kürzere Krankenhausaufenthalte bedeuten nicht Wiederaufnahmen

Krankenhäuser sind Patienten schneller und schneller in diesen Tagen veröffentlichen, aber wenig bekannt über ob Menschen zu früh nach Hause verschickt werden. Nun hat eine neue Studie festgestellt, dass frühere Einleitungen nicht unbedingt teuer und stressig Wiederaufnahmen führen.

Forscher berichteten, dass die Länge des Krankenhausaufenthaltes typische um fast ein Drittel (27 Prozent) zwischen 1997 und 2010 von fünfeinhalb Tage bis vier Tage sank. Im gleichen Zeitraum, die Rate der Wiederaufnahmen innerhalb von 30 Tagen nach Verlassen des Krankenhauses sank um 16 Prozent, beseitigen mit Krankenhäusern fast drei aus jeden 100 Wiederaufnahmen.

Die Forscher mehr als 4 Millionen Patientenakten im Veterans Affairs-Krankenhaus-System analysiert und untersucht fünf der häufigsten Diagnosen bei Aufnahme ins Krankenhaus, ausgenommen Patienten hospitalisiert für psychiatrische Erkrankungen oder Operationen.

Die Ermittler waren besorgt darüber, dass der Rückgang der Wiederaufnahmen mit entladenen Patienten zu Hause sterben verbunden war. Die Daten zeigten jedoch auch, dass trotz kürzere Krankenhausaufenthalte und die Wahrscheinlichkeit zu sterben innerhalb von 90 Tagen nach der Aufnahme in das Krankenhaus auch um 3 Prozent jährlich gesunken.

"Alle drei dieser Faktoren über einen Zeitraum von 14 Jahren zu verbessern ist unglaublich beruhigend, dass unser Gesundheitssystem effizienter und sicherer immer ist," sagte Studie Autor Dr. Peter Kaboli von Iowa City VA Health Care System.

Die VA-Systemdaten sind nicht relevant für die meisten US-Krankenhäusern. Das liegt daran das VA-System steuert alle Aspekte der Gesundheitsversorgung ein Veteran. Dagegen ist die medizinische Versorgung in den USA in erster Linie ein Sammelsurium von unabhängig betriebene Kliniken, Krankenhäuser, Apotheken und Pflegeeinrichtungen.

"Die medizinischer Versorgung in diesem Land ist kein System; "Es ist eine Reihe von individuellen Kräfte oder Spieler von die jeder einen kleinen Teil des Systems, übernimmt", sagte Dr. James Goodwin, Direktor des Center on Aging an der University of Texas Medical Branch in Galveston, Sealy, die nicht in der aktuellen Studie beteiligt war.

"Wirklich können Sie erhöhen Effizienz und Qualität gleichzeitig zu erhöhen, wenn Sie ein integriertes System haben. Um Krankenhaus Aufenthalt in diesem Maße verkürzen zu können, sind große Veränderungen,"sagte Goodwin. "Zwar gibt es viel Widerstand, sind wir in Richtung integrierte Systeme bewegen."

Wiederaufnahmen sind nicht der einzige Maßstab für Krankenhaus Pflegequalität. Anderem von Krankenhaus-Infektionen, Sicherheitsfragen wie stürzen bei älteren Menschen und Medikationssicherheit, sagte Goodwin. Etwa 25 Prozent der Wiederaufnahmen an vermeidbaren Ursachen gekoppelt sind, hinzugefügt Kaboli.

Wenn Patienten und Angehörigen des Gesundheitswesens nicht ändern können, Forscher erklärten die Studie hat eine Take-away Nachricht: von der ersten Minute eine Person betritt ein Krankenhaus, sie sollten Fragen des Arztes wenn sie erwarten können, abgegeben werden. Patienten und Familien sollte die vorgeschlagene Dauer des Krankenhausaufenthaltes zu diskutieren und stellen sicher, dass ein Patient nicht verlassen, wenn sie sich nicht bereit fühlt.

"Kommunikation ist Schlüssel von Anfang an einen stationären Aufenthalt", sagte Kaboli. "Es ist zu Ihrem Vorteil nicht länger zu bleiben als nötig."

"Es gibt keine absolute Regel. Es gibt kein Computer für Ihre Bewegung innerhalb und außerhalb des Krankenhauses"hinzugefügt Goodwin. "Sie können diesen Prozess beeinflussen und Ihre Wünsche klar wirkt.

Die Studie erscheint online in der Fachzeitschrift Annals of Internal Medicine (Dez. 17) heute.

Weitersagen: Frühe Krankenhaus Entlastung bedeutet nicht immer Rückübernahme.

Wurde diese Geschichte von MyHealthNewsDaily, eine Schwester Website LiveScience zur Verfügung gestellt. MyHealthNewsDaily auf Twitter folgen @MyHealth_MHND. Wir sind auch auf Facebook & Google +.