Neue Therapie könnte Niere Transplantation Überlebensrate steigern.


Eine Behandlung Antikörper von nierenkranken Patienten Blut vor ihrer Transplantchirurgie herausfiltern könnten doppelte Überlebensraten bei bestimmten harten Match Transplantationspatienten, sagt eine neue Studie.

Diese Patienten, meist Frauen, sind in der Regel nicht für Nierentransplantationen – ihr Risiko der Ablehnung einer neuen Orgel ist sehr hoch, so müssen sie sein, noch mehr ähnliche Entsprechung zu einem Spender als üblich.

Die neue Behandlung könnte senken Sie ihr Risiko einer Abstoßung und potenziell steigern die Zahl der Lebendspender jährlich durchgeführten Nierentransplantationen von 2.000 bis 3.000, sagte der Forscher.

"Das wäre die einzelne größte Zunahme live Spender-Transplantation, das wir in mehreren Jahrzehnten hatten", sagte Studie Forscher Dr. Robert Montgomery, Professor für Chirurgie an der Johns Hopkins University School of Medicine.

Die Studie wird veröffentlicht im New England Journal of Medicine (Juli 28) Morgen.

Ein Risiko zu hoch

Über 1 in 3 Niere sind Transplantationspatienten sehr wahrscheinlich eine neue Orgel abzulehnen. Und zwar deshalb, weil sie zuvor fremden Gewebe, entweder durch eine Bluttransfusion, Schwangerschaft oder eine vorherige Organtransplantation ausgesetzt worden und ihr Immunsystem sind nun um eine schnelle und kraftvolle Angriffe gegen ein Spenderorgan grundiert.

Auch Organe, die eng genug aufeinander abgestimmt sind, dass andere Patienten stellen sie akzeptieren würde würde von diesen Patienten stellen angegriffen werden, so ihren Pool von potenziellen Spendern sehr schmal ist.

Und weil Exposition gegenüber fremden Gewebe während der Schwangerschaft passiert – im Endeffekt Immunsystem eine Frau sieht ihr Fötus als fremd — die Bedingung überproportional betroffen sind Frauen.

Es ist schwer, kompatibel Nieren für diesen Patienten zu finden, und weniger als 7 Prozent erhalten Transplantationen pro Jahr.

In der neuen Studie die Forscher gefiltert das Blut von 211 harten Match Niere Transplantationspatienten, zwei, die Drittel davon Frauen waren. Zunächst wurden die Patienten Blutkörperchen aus dem Blutplasma getrennt. Anschließend erhielten die Patienten eine neue Plasma-Versorgung und neue Antikörper. Der Prozess wurde einige Tage vor der Transplantation durchgeführt und kann für mehr als eine Woche nach der Operation weiter.

Für jeden Patienten, die eine Transplantation nach dieser Therapie erhalten, identifizierten die Forscher fünf Patienten auf der Warteliste für Nieren-Transplantation mit ähnlichen Eigenschaften, als eine Kontrollgruppe zu verwenden.

Nach acht Jahren lebten noch 80,6 Prozent derjenigen, die die Antikörper-Therapie erhalten. Derjenigen, die auf der Warteliste stehen blieb, überlebte 30,5 Prozent. Die langfristige Überlebensrate niedrig für diejenigen ist, die an der Dialyse zu bleiben, da der Prozess eine Menge von Verschleiß auf den Körper bringt und dazu führen, solche Komplikationen wie Infektionen und hoher Blutdruck dass kann, sagten die Forscher.

"Dialyse ist kein perfekter Ersatz für eine Niere", sagte Montgomery.

Mehr Transplantationen

Montgomery schätzungsweise 20.000 Niere Transplantationspatienten in den Vereinigten Staaten in dieser harten Match-Gruppe fallen. Er hofft, dass die neuen Daten steigert die Zahl der Patienten, die die Antikörper-Therapie erhalten.

Insgesamt gibt es etwa 85.000 Patienten warten auf eine Niere, sagte Montgomery. Während die Antikörper-Therapie nicht komplett das Problem der Orgel Verfügbarkeit löst, sagte es kann die Zahl der Patienten bekommen Transplantationen, Montgomery.

"Es wird uns helfen, die Organe zur Verfügung stehen, das [sonst] kann nicht verwendet werden, weil diese Inkompatibilitäten weiter zu optimieren,", sagte Montgomery.

An dieser Stelle kann die Therapie verwendet werden, nur wenn der Patient eine lebendige Organspender, weil die Therapie vor der Operation getan werden muss, und Patienten, die Organe von verstorbenen Spendern erhalten kleine Warnung von haben wann ihre Orgel wird verfügbar sein.

Weitersagen: Eine Antikörper-Therapie kann die Zahl der Niere Transplantationspatienten erhöhen, die Organe erhalten können.

Diese Geschichte wurde von MyHealthNewsDaily, Schwester Website bereitgestellt, um LiveScience. Folgen MyHealthNewsDaily Personalverfasser Rachael Rettner auf Twitter @RachaelRettner.

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