Parasitenbefall trifft US-Säuglinge schwer
Neugeborenen in Nordamerika eher schweren Auswirkungen der parasitäre Infektion Toxoplasmose als Säuglinge in Europa leiden sind, sagt eine neue Studie.
In der Studie hatten 84 Prozent der amerikanischen Kinder die schwersten Symptome der Toxoplasmose, einschließlich Augenkrankheit, Kalkablagerungen im Gehirn und Hydrozephalus, ein Zustand, wo die Flüssigkeit im Gehirn, baut Gehirn beschädigen.
Ähnliche Studien, Toxoplasmose bei europäischen Neugeborenen viel niedrigere Preise gefunden, sagte rund 15 Prozent die Studie.
Die Forscher sagten, dass Unterschiede in der Schwangerschaftsvorsorge die Unterschiede bei den Infektionen erklären könnte. In europäischen Ländern wie Frankreich, Italien und Österreich Schwangere werden routinemäßig überprüft und für Toxoplasmose-Infektionen behandelt, aber die Vereinigten Staaten haben keine solche Politik.
Zum Wohle des Babys in den USA sagte muss etwas auf nationaler Ebene erfolgen, so dass Frauen getestet werden können, und Kleinkinder von der pränatalen Behandlungen profitieren können, Dr. Jose Montoya, Associate Professor für Infektionskrankheiten an der Stanford University und Hauptautor der Studie.
Angeborene Toxoplasmose: von Müttern, Babys
Toxoplasmose ist eine Infektionskrankheit, die durch den Parasiten Toxoplasmoa Gondii, die in der Regel vertraglich ist durch rohe oder unzureichend gegarte Fleisch zu essen, oder kommen in Kontakt mit dem Kot von einer infizierten Katze verursacht. Die US Centers for Disease Control and Prevention schätzt, dass mehr als 60 Millionen Menschen im Land die Parasiten beherbergen, aber nur wenige Symptome zeigen, weil das Immunsystem in der Regel Krankheit verhindert.
Ein Kind bekomme angeborene (heute von der Geburt) Toxoplasmose, wenn seine Mutter während der Schwangerschaft zum ersten Mal in ihrem Leben infiziert ist. Wenn eine Mutter schon früh in ihrer Schwangerschaft infiziert ist, ist das Risiko ihres Kindes, die Infektion relativ niedrig, etwa 1 oder 2 Prozent, aber dieses Risiko steigt auf 80 Prozent in späteren Phasen der Schwangerschaft, Montoya sagte.
Wenn infiziert, können Säuglinge schwere gesundheitliche Probleme wie Hirnschäden, Erblindung und Epilepsie leiden.
In Europa geben Ärzte das Antibiotikum Spiramycin bei schwangeren Frauen mit Toxoplasmose infiziert zu versuchen, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, die eine schwere Infektion auf ihre Entwicklung Kinder weitergegeben werden.
In den USA jedoch Spiramycin gilt ein experimentelles Medikament, obwohl Ärzte es von der Food and Drug Administration anfordern können.
Für die neue Studie, die Forscher identifizierten 155 USA und neun kanadische Babys in einer medizinischen Datenbank, die für angeborene Toxoplasmose zwischen 1991 und 2005 behandelt wurden. Ihre Mütter waren nicht gezeigt oder für Toxoplasmose während der Schwangerschaft behandelt.
Und das ist, wo der Schock kam wir waren überrascht zu sehen, wie viele Babys schwer beschädigt wurden, sagte Montoya.
Der 138 Kinder bei denen gab es klinische Informationen, 92 Prozent hatte Augenkrankheit, 80 Prozent hatte Gehirn Verkalkung Legionen, 68 Prozent hatten Hydrocephalus und 62 Prozent hatten alle drei Bedingungen gleichzeitig, fanden die Forscher.
Zum Vergleich: eine 2007-Studie ergab, dass 15 Prozent der europäischen Kinder Augenkrankheit hatten und 6 Prozent Gehirn Verkalkung; die Mütter dieser Kinder wurden alle während der Schwangerschaft behandelt.
Eine Frage der Routine-Screening?
Montoya, sagte die Unterschiede im Toxoplasmose Infektion zwischen Nordamerika und Europa ist aufgrund verschiedener Faktoren. Verschiedene Stämme des Toxoplasmoa Parasiten könnte Schuld, wie genetische Unterschiede zwischen den Menschen konnte.
Aber die Erklärung Montoya sagte, sieht er als sehr wahrscheinlich ist, gibt es große Unterschiede in der Schwangerschaftsvorsorge zwischen Europa und den USA, und das, sagte er, muss sich ändern.
Screening für die Infektion so billig wie $5, $10 für jeden Test werden könnte, sagte Montoya.
Dr. Kimberly Lee, Associate Professor für Pädiatrie an der Medical University of South Carolina, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte, dass die Forschung gut durchdacht war. Und wenn universal vorgeburtliche Untersuchungen und Behandlungen in Europa so effektiv sind, wie sie zu sein scheinen, dann sie sollte ernsthaft betrachtet werden als Teil des US-Geburtshilfe.
Dr. Bill Schaffner, Vorsitzender der Abteilung für Präventivmedizin an der Vanderbilt University School of Medicine, sagte jedoch, dass er nicht davon überzeugt ist, dass universelle Screening notwendig ist.
Schaffner verwies auf frühere Studien in Frankreich zeigen, dass 70 Prozent aller schwangeren Frauen irgendeinen Kontakt mit dem Parasiten gehabt haben, bevor immer schwanger vorherige Exposition gedacht wird, um einige Schutz vor schweren Toxoplasmose zu entwickeln Babys vorbei. Abhängig von der Region der USA haben nur 3 bis 30 Prozent der schwangeren Frauen früher T. Gondii ausgesetzt sagte er.
Es ist ein Problem wahrscheinlich nicht annähernd so groß wie die Forscher vermuten, sagte Schaffner. Der Organismus scheint in der Umgebung hier seltener vorhanden, als in Europa ist.
Dennoch gibt es ohne Zweifel aus der Forschung, dass angeborene Toxoplasmose kann ernst sein, "sagte er. Die Studie kann die Tür für weitere Diskussion über das Thema öffnen.
Die Studie wurde am Mittwoch (Okt. 5) in der pädiatrischen ansteckenden Krankheit Zeitschrift online veröffentlicht.
Weitersagen: Toxoplasmose-Infektionen bei Säuglingen können schwerwiegend sein und Behandlung der Infektion während der Schwangerschaft einer Frau helfen könnte.
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