Übergewicht Darmkrebs-Patienten überleben länger

Menschen mit fortgeschrittenem Dickdarmkrebs, die übergewichtig oder fettleibig sind länger als ihre dünneren Kollegen überleben können, schlägt eine neue Studie.

Forscher fanden heraus, dass im Durchschnitt Patienten mit einem Body mass Index (BMI) von 25 oder mehr als zweieinhalb Monate länger gelebt, nach Beginn ihrer Behandlung als Patienten mit einem niedrigeren BMI. Menschen mit einem BMI von 25 oder höher sind als übergewichtig, und diejenigen mit einem BMI von 30 oder höher sind als fettleibig.

Mit zunehmender BMI stiegen die Länge des Überlebens auch, fanden die Forscher.

"Diese Ergebnisse sind überraschend," sagte Dr. Yousuf Zafar, Forschungsleiter der Studie und Associate Professor für Medizin an der Duke University, in einer Erklärung. "Was wir erwartet hatten, war auf der Grundlage vorheriger Erkenntnisse, dass übergewichtigen Patienten Schlimmeres tun würde."

Fettleibigkeit galt lange Zeit einen Risikofaktor für die Entwicklung von Darmkrebs und das Wiederauftreten der Krankheit unter denjenigen, die es vorher gehabt haben. In der neuen Studie wollten die Forscher, ob Fettleibigkeit auch die Länge des Überlebens bei Patienten mit Stadium IV Patienten mit kolorektalem Karzinom (andernfalls bekannt als metastasierten kolorektalen Karzinoms) nach der Chemotherapie betroffen.

In der Studie die Forscher Daten aus mehr als 6.000 Patienten mit Stadium IV kolorektalen Karzinomen, die in fünf Krebs-Register-Studien in den Vereinigten Staaten und Europa eingeschrieben waren versammelt. Alle Patienten erhielten das gleiche Medikament Bevacizumab (bekannt unter dem Markennamen Avastin) während ihrer Chemotherapiebehandlung. Patienten wurden in vier Gruppen anhand ihrer BMIs unterteilt, und die Forscher Maßen wie lange Patienten nach der Behandlung überlebt. [10 Gebote und Verbote zu reduzieren das Risiko von Krebs]

Die Forscher fanden heraus, dass Patienten in der niedrigsten BMI-Kategorie mit BMIs von 20 bis 24,9 (als ein gesundes Gewicht), durchschnittlich 21,1 Monate überlebten nach ihrer Behandlung begann. Patienten in der nächsten Kategorie, mit BMIs von 25 bis 29 (als übergewichtig), überlebten durchschnittlich 23,5 Monate. Patienten mit BMIs von 30 bis 35 (als fettleibig) am längsten überlebt – durchschnittlich 24 Monate. Jedoch schien die Korrelation, drop-off wenn Patienten BMIs 35 übertroffen; Patienten in dieser Kategorie überlebten durchschnittlich 23,7 Monate nach ihrer Behandlung.

Die Forscher auch festgestellt, wie lange Patienten ohne zusätzliche Tumorwachstum ging; jedoch fanden sie, dass dies nicht mit wie lange sie lebten verbunden war.

Die Forscher darauf hingewiesen, dass die Ergebnisse nicht angeben, dass Übergewicht Schutz für Patienten mit Darmkrebs Behandlung ist. Vielmehr legen die Ergebnisse nahe, dass es möglicherweise ein biologischer Faktor im Spiel, die dünnere Patienten ein höheres Risiko für schlechte Ergebnisse setzt sagte Zafar, die Ergebnisse in Barcelona präsentierte am Mittwoch (1. Juli) bei einem Treffen der Europäischen Gesellschaft für medizinische Onkologie World Congress am Magen-Darm-Krebs.

Es kann sein, dass ein Zusammenhang zwischen BMI und den Betrag der Behandlung Patienten tolerieren kann, sagte Zafar.

"Ich würde vermuten, dass die niedrigste Gewicht Patienten in unserer Analyse erhalten oder weniger Behandlung toleriert oder angemessenen Behandlung anfangs erhalten, aber war zu krank, um zusätzliche Therapie erhalten," sagte Zafar in einer Erklärung.

Verbesserung der Behandlung für dünne Patienten "kann sein, wo wir mehr Aufmerksamkeit auf die Verbesserung ihrer Ergebnisse konzentrieren können", fügte er hinzu.

Der nächste Schritt in der Forschung ist es, festzustellen, ob die Biologie von Untergewicht oder die Behandlung selbst, die Überleben betrifft, sagte er. Die Forscher stellten fest, dass die Studie von der pharmazeutischen Firma Genentech, wodurch Avastin finanziert wurde.

Dies ist nicht die erste Studie, die angezeigt wird, zusätzliches Gewicht mit besseren Behandlungsergebnissen zu verknüpfen. Die bisherige Forschung hat herausgefunden, dass übergewichtige Patienten mit Herzerkrankungen z. B. länger als dünnere Patienten überleben können.

Das Phänomen ist bekannt als das "Adipositas-Paradoxon", und zwar mag es scheinen, dass zusätzliches Gewicht kann eine schützende Wirkung haben, gibt es wahrscheinlich eine andere Erklärung – nämlich, dass Untergewicht mit seiner eigenen Reihe von Risiken kommt, sagen Forscher. In der Herz-Kreislauferkrankungen Befund, z. B. sagten die Forscher, dass untergewichtige Patienten Herz-Kreislauferkrankungen aus Gründen wie genetische Prädisposition zu, die schwieriger entwickeln können zu behandeln als Faktoren im Zusammenhang mit Menschen.

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