Wen interessiert: die emotionale Arbeit eine unterbewertete, unterbezahlte Arbeitskräfte
Eine Reihe von BBC Radio 3 untersucht die Konflikte, eine fürsorgliche Karriere ein nicht gleichgültig Welt – wo Dienstleistungen leicht verzichtet werden
27-j hrige Melanie ist eine ungewöhnliche Pflegedienst aus mehreren Gründen; Sie liebt ihren Job und sieht es als ihre Karriere und ist ungewöhnlich gut qualifiziert – sie hat drei Jahre der medizinischen Fakultät. Sie ist eine Live Pflegedienst in Nottingham für 25-j hrige Charlotte hat Muskeldystrophie. Zwischen ihnen sie malen ein lebendiges Bild der komplexen Arbeit in Pflege und sind nur zwei der vielen Menschen, die ich in England für eine Serie über die Krise der Pflege wird diese Woche auf BBC Radio 3 Sendung interviewt haben. Charlotte ist auf 40 täglich Medikamente, um ihre Symptome zu verwalten und es gibt häufige Notfallsituationen erfordern einen ruhigen Kopf und rasches Handeln. Die emotionalen Anforderungen sind ebenso kompliziert, erfordert eine Kombination von "Vertrauen und Demut", erklärt Melanie. Sie über einen längeren Zeitraum Zusammenleben und haben ein empfindliches Gleichgewicht zwischen Abhängigkeit und Privatsphäre zu verwalten.
"Es gibt eine konstante Wechsel zwischen Einfühlung einerseits und die Ablösung erforderlich, um wirksam auf die anderen zu sein", sagt Melanie. "Es ist eine sehr qualifizierte Arbeit und noch die Mehrheit der Menschen eingestellt, dafür sind die wenigsten Beschäftigungsfähigkeit auf dem Arbeitsmarkt." Sie sind beide mit Gemeinschaft organisieren Charity Bürger UK für eine Charta der Mindeststandards bei der sozialen Betreuung Kampagnen.
Pflege ist vielschichtig: es bringt praktische Aufgaben wie Waschen und füttern, aber es erfordert auch eine Nachdenklichkeit und emotionale Arbeit. Die drei sind untrennbar miteinander verbunden.
Der US-Soziologe Arlie Russell Hochschild zunächst prägte den Begriff "emotionale Arbeit" zu beschreiben, den Aufwand der Luft Stewards Kunden zufrieden zu stellen, und es wurde seitdem weithin verwendet, um Arbeitsplätze zu beschreiben, die intensive emotionale Engagement erfordern. Es sind oft Frauen, die solche Arbeit dominieren, und seine Bedeutung wird regelmäßig unterschätzt und unterbezahlt.
Einer der schwierigsten Aspekte der emotionalen Arbeit der Pflege Umgang mit intensiven Verletzlichkeit und leiden. Viele Befragten betonte die Bedeutung der Präsenz in guter Pflege; nicht Aufwickeln von Not und vorbereitet, um für einen Moment, um mit jemand anwesend sein zu stoppen. Deshalb leiden allein zu Hause, einer aktuellen Umfrage von unisono der Sozialfürsorge Arbeitnehmer solche schmerzhaften lesen macht beschriebenen Befragten die Zerrissenheit zwischen den Zeitdruck des Auftrags und den Bedürfnissen des Menschen vor ihnen. "Kann nicht sogar sitzen und sprechen für diejenigen, die völlig allein 24 Stunden am Tag, es ist eine Sünde," schrieb ein.
"Alle Nutzer der Dienstleistung wollen einfach nur reden und uns wurde gesagt, dass wir nicht dafür bezahlt werden, deutlich sprechen," sagte ein anderer. Diese Pflegekräfte werden schmerzhaft in die Widersprüche einer Gesellschaft gefangen, die wenig Wert auf Pflege legt.
Drei wichtige Ideen entstand aus meiner Interviews. Pflege ist eine Beziehung im Laufe der Zeit: es geht oft um zu wissen und Verständnis des Empfängers Vergangenheit nachzudenken, den Patienten in der Gegenwart und die Zukunft vorwegnehmen. Kontinuität ist ein wesentliches Merkmal von guter Pflege, argumentiert ein GP.
Zweitens muss es einen "Moment der Verbindung" zwischen dem Pflegedienst und dem Empfänger. Es erfordert nicht unbedingt große Mengen an Zeit, nur eine Qualität der Gegenwart, in denen der Arbeitnehmer, der einzelne Mensch aufmerksam ist. Drittens ist Präzisionsarbeit: Trotz aller Ausbildung und Bücher, sagt senior NHS Psychologe, Pflege erfordert oft gestützt auf Bauchgefühl und Urteil. Pflegebedarf sind oft nicht vorhersehbar, so fürsorgliche Person hat ein gewisses Maß an Autonomie.
Trotz der Schwierigkeiten, für viele Befragte ist es ein Privileg zur Betreuung von Menschen in Zeiten der Not und Krise. Sie beschreiben es als ein herrliches Gefühl von gemeinsamen Menschlichkeit. Einige beziehen sich diese auf einen religiösen Glauben, andere eine persönliche Philosophie. Die Motivation – und damit die Fähigkeit – Pflege ist mit Überzeugungen einer Person über den Wert der einzelnen Leben verbunden. Dies ist die wichtige Stütze für Pflege, oft im Verborgenen.
Was über viele Interviews auffällt, ist die Zurückhaltung mit dem einige Leute reden über Pflege und wie oft sie beschäftigt mit ihr Versagen zu kümmern scheinen. Das sind Leute, glaube ich, für wen ist instinktiv und tief verstrickt in ihre persönliche Identität. Es scheint, als ob sie – es waren meist Frauen – Gleichgültigkeit unserer Gesellschaft auf die Praxis der Pflege verinnerlicht haben und kämpfen, um es mit einigen ihrer tiefsten Instinkte in Einklang zu bringen. Damit kommt eine akute Frustration innerhalb von Institutionen und Systemen, die behindert oder gefährdet ihr Verständnis von Pflege zu arbeiten. "Sie werden von allen Seiten, untergraben, plädierte für eine andere Vision, und es braucht viel Energie, um dafür zu kämpfen", sagt ein Berater. Ein Therapeut beschreibt die beunruhigenden Druck von ihrem Chef: "haben Sie diesen Teil Ihrer Arbeit zu tun? Warum dauert es so lange?"
Diese internen Konfliktbewältigung bringt einen hohen Tribut von Stress zeigt sich in fast alle Jobs, die Versorgung mit sich bringen.
Michael Westen ist Professor für Arbeits- und Organisationspsychologie, der eine Menge Arbeit in den NHS getan hat, und sein Kommentar ist düster: "Wir töten Betreuer". Er argumentiert, dass es eine enge Beziehung zwischen wie Personal behandelt werden und die Qualität der Pflege, die sie bieten. Man kann nicht erwarten, Mitarbeiter mit Mitgefühl und Respekt, Pflege, es sei denn, sie ebenfalls behandelt werden. Vertrauen ist der Schlüssel, er behauptet, in der Führung der Organisation.
Historisch, wurden gewaltige kulturelle Ressourcen investiert in inspirierender eine Ethik der Pflege, vor allem bei Frauen. Im klassischen Mythos in Goethes Faust zum Beispiel, und in allen religiösen Traditionen, gibt es eine klare Anerkennung der Bedeutung der Pflege als eine wichtige menschliche Tätigkeit geben. Aber das hat schon an den Rand gedrängt durch eine kulturelle Auseinandersetzung mit Unabhängigkeit und eine tiefe Abneigung gegen Abhängigkeit, Anfälligkeit und brauchen. Es ist der Kontext, der tief öffentliche Ausgabenkürzungen in Pflege Budgets politisch möglich gemacht hat.
Politik dominieren die Arbeitsmoral und eine Rhetorik, die sogar die zentrale Pflege-Institution, die Familie jetzt in der abgenutzten Klischee vom "fleißige Familien" neu formuliert ist. Das schmerzhafte Paradox ist, dass unsere Gesellschaft hält die Menschen leben länger als je zuvor investieren enorme Ressourcen dazu, aber immer nur zur Verfügung stellen ungern – oder sogar behaupten – die Pflege, die diese längeren Leben sinnvoll macht.
Krise der Pflege wurde bei den British Academy aufgenommen und ist Sendung auf BBC Radio 3 jeden Tag um 22:45 bis 18 März Freitag