Internationale Experten sagen Chirurgie verwendet werden soll, zur Behandlung von Typ-2 diabetes

Anleitung sagt, dass Operationen Magen schrumpfen jeder Zustand angeboten werden soll, übergewichtig ist, wenn andere Methoden nicht gelungen ist

Magen verkleinern Operation sollte eine routinemäßige Behandlung für Menschen mit Typ 2 Diabetes, internationalen Experten sagen, empfehle es für mehr als 100.000 Menschen in Großbritannien angeboten werden.

Nur 6.000 Menschen mit der Erkrankung operiert im Moment und die Zahlen gesunken von 8.800 NHS hat vor drei Jahren kommt immer mehr unter finanziellen Druck. Aber Experten sagen, weitere Operationen, kostet £5.000 bis 6.000 £ Zeit, würde sparen Sie auf lange Sicht auf Diabetes-Medikamente und die Kosten für die Behandlung von Komplikationen, darunter Herzinfarkte und Schlaganfälle sowie Blindheit und Fuß-Amputationen.

Im Moment bariatrische Chirurgie, wie Magen-Bands und umgeht, wird angeboten, um Menschen, die stark übergewichtig sind und wirkt drastisch begrenzen die Menge, die sie essen können. Typ-2-Diabetes, Übergewicht, obwohl nicht in allen Fällen verbunden ist, aber die Experten sagen was in diesem Zusammenhang nennen sie metabolischen Chirurgie tatsächlich Veränderungen im Darm, was Auswirkungen auf die Hormone, die Insulin zu regulieren. Innerhalb von drei Monaten die meisten Menschen sind Medikamente und ihre Lebensqualität erheblich verbessert.

In einer gemeinsamen Erklärung sagen 45 internationalen Organisationen, Ärzten und Forschern bei Diabetes, Operation als Behandlungsoption für jedermann mit erwogen werden sollte, Typ 2 Diabetes, der übergewichtig ist oder sogar leicht übergewichtig (mit einem Body mass Index von mehr als 30) ändert sich Drogen und Lifestyle – Ernährung und Bewegung – nicht gelingt, ihren Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten.

"Wir verändern das Paradigma", sagte Prof. Sir George Alberti, einem Diabetologen und ehemaliger Präsident des Royal College of Physicians.

Wegen der globalen Diabetes-Pandemie gab es großer Bedarf, sagte er. Im Jahr 1979 wurden nähert sich 100 Millionen Menschen weltweit mit Diabetes. Letztes Jahr hatte, die auf 422 Millionen, gestiegen, obwohl die Figur wohl eine Unterschätzung war. Globale Fettleibigkeit hatte es angeheizt – Typ 1 Diabetes, die in der Regel genetische und fand bei jüngeren Menschen, belief sich auf nur 5 bis 10 % der Gesamtsumme.

"Im Vereinigten Königreich gibt es etwa 3,5 Millionen Menschen, von denen die Hälfte 1 Million weiß nicht, sie haben es, das ist ein Armutszeugnis für unsere Screening-Programm," sagte er. "Es ist ein 60 % Steigerung in 10 Jahren. Es wird höher und höher und ist offensichtlich ein Problem."

Behandlung von Diabetes und seiner Komplikationen ist geschätzt worden, um fast 10 Mrd. £ pro Jahr, fast ein Zehntel des gesamten NHS Haushalts Kosten. Patienten sind auf Drogen und geraten, ihren Lebensstil zu verbessern, aber viele finden es schwer, Gewicht zu verlieren und halten sie ab. "Deutlich unter die Hälfte der Menschen mit Typ 2 Diabetes sind nicht gut kontrolliert und reguliert. Ihr Blutzucker ist zu hoch und sie erhalten Komplikationen", sagte er.

Es wurde seit den 1920er Jahren anerkannt, dass Änderungen an den Darm Diabetes-Kontrolle verbessern können und sogar den Zustand heilen, aber in den letzten Jahren wachsendes Interesse in der Chirurgie als Behandlung stattgefunden hat. Einige Patienten sind aus Insulin und andere Medikamente innerhalb von Wochen ihres Betriebes. Studien belegen die Wirkung, die Dauer von fünf Jahren, obwohl 30 % bis 40 % Rückfall nach Ablauf dieser Frist. Patienten können nur kleine Portionen von Lebensmitteln nach der Operation Essen und einige Dinge, wie z. B. Fleisch und Brot, sind schwer zu verdauen.

National Institute for Health and Care Excellence (Nice) hat Operation empfohlen, bei stark übergewichtigen Patienten, die versucht haben und nicht auf andere Weise abnehmen und hat gesagt, dass Menschen mit Diabetes eine Priorität sind. Aber die Empfehlungen nicht zu einer Ausweitung der Chirurgie geführt. Alberti sagte Großbritannien gut hinter dem Rest von Europa bei adipösen Patienten, geschweige denn Diabetes Chirurgie anzubieten. "Der Durchschnitt in Europa 50.000 Operationen pro Jahr", sagte er. "Wir sind nur herum kratzen."

Die Experten sind die Veröffentlichung von neuen Leitlinien, mit denen sie hoffen, unterstützen die Länder, die Operation zur Verfügung für Patienten im Bereich Diabetes Care, erweitern eine Zeitschrift der der American Diabetes Association.

Prof. Francesco Rubino, der Vorsitzende des metabolischen und bariatrische Chirurgie am Kings College London und Autor eines Kommentars, veröffentlicht in der Zeitschrift Nature zeitgleich mit der Veröffentlichung, betont, dass dies eine Trendwende in der Behandlung von Diabetes.

"Dies die größte Abweichung von Mainstream-Behandlungen von Diabetes vielleicht da Insulin eingeführt wurde", sagte er.