ADHS: eine "echte" brain Störung oder weitere Medikalisierung der Kindheit?

Pädagogische Psychologen Alarm über die übermäßige Verschreibung von Hyperaktivität Medikamente für sehr junge Kinder (Bericht, 22 Dezember) ist willkommen. Aber das zugrunde liegende Frage bleibt: wie es ist, dass eine "Erkrankung", die kaum in Großbritannien in den 1980er Jahren, obwohl weit verbreitet in den USA gab es scheinbar so weit verbreitet, dass es bis zu 5 % der Kinder unserer Nation beeinflussen soll? Auch das National Institute for Health and Care Excellence Richtlinien, auf die Ihr Bericht bezieht, nicht in Frage, dass Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung ist eine "echte" Gehirnstörung, anstatt eine bequeme Möglichkeit der Kennzeichnung ein Kind, das ungestüme und störend in der Klasse ist.

Bitten Sie Kinderärzte wie oft sie Kinder mit "minimale Gehirn Dysfunktion", sahen wie ADHS damals, in den 80er Jahren, und deren Antworten aus einer von 100 zu einer von 500 genannt wurde. In den frühen 90er Jahren liefen Ritalin Rezepte etwa 2.000 pro Jahr, obwohl das Medikament seit Jahren schon hatte und wurde in massiven Einsatz in den USA. Heute sind es mehr als 600.000. Liegt des Fehlers in unserer Kinder-Gehirn, oder ist es eine weitere – und gefährlich – Manifestation einer Medikalisierung Kultur?
Steven Rose
Emeritierter Professor für Biologie (Neurowissenschaften), The Open University

• Ich war nicht überrascht zu lesen, dass "die überdehnte Gesundheitspersonal direkt zum Medikament anstatt psychologische Interventionen für Kinder mit ADHS gehen". Als Gemeinschaft Kinderarzt, ich sehe den größten Anteil der Kinder mit Entwicklungsstörungen des – in meiner Klinik sehen wir etwa drei Kinder unter sechs Jahren jede Woche, die verdächtigt werden, um ADHS zu haben.

Psychologische Interventionen sollten immer (lt. schöne Anleitung) Vorrang eingeräumt werden; jedoch da die Last der ADHS grob anerkannt und daher unterfinanziert ist, müssen viele Gemeinschaft pädiatrischen Abteilungen Klinische Psychologin im Ort nicht. Dies macht die psychologischen Behandlung viel einfacher gesagt als getan.

Wenn diese Postleitzahl Lotterie nicht zu Ende noch und diese zerbrechliche junge Kinder nicht die entsprechende Hilfe erhalten sie so dringend brauchen, sie sind, wenn auch unwissentlich, gesetzt auf einem rutschigen Weg – neueste Untersuchungen zeigen, dass Kinder mit nicht diagnostizierten oder unbehandelte psychische Erkrankungen viel eher sind zu kämpfen, um Bildungsabschlüsse zu erreichen und sind viel stärker gefährdet Straftat , Alkoholismus leiden und Drogen im Leben später zu missbrauchen.

Wir brauchen Investitionen in diese wichtige Support-Services jetzt, diese Kinder in eine sicherere Zukunft mitzubestimmen.
Dr. Neel Kamal
Royal College für Pädiatrie und Kindergesundheit

• Kinder unter sechs Jahren sollen hyperaktiv sein! In dem Sinne, die sie rund um ziemlich viel 12 Stunden am Tag laufen sollte. Was ihnen fehlt ist Möglichkeiten für Bewegung, besonders im Freien. Ich sehe Kinder vom Kindergarten in Buggys, und gebracht werden, wenn jedes normale Kind älter als 18 Monate in einem Buggy überhaupt nicht sein sollte. Zu viele junge Kinder sind bereits übergewichtig; zu Hause, im Auto, eingepfercht oder plonked vor dem Fernseher, dann wird nicht schlafen in der Nacht.
Mary Smith
Upminster Essex

• Es besteht die Gefahr der moralische Panik in Bezug auf Medikamente für ADHS mit der Realität der Natur dieser Bedingung zu verwechseln. Das Ergebnis ist, es als eine Art Pseudo-wissenschaftlichen Konstrukt von pharmakologischen Unternehmen gesponsert zu entlassen. Meinen eigenen Recherchen und arbeiten die Praxis zeigt, ist allenfalls, dass ADHS diagnostiziert und behandelt in mindestens einigen Gegenden im Vereinigten Königreich. Vielleicht wäre es hilfreich, die Übertreibung und stärker auf die statistische Beweise bezüglich Inzidenz und Intervention Preise zu verzichten.

Gesundheit und Kommunen brauchen genaue Informationen über das Ausmaß des Problems, und Fachleute und Ärzte müssen aktiv betroffene Kinder und Jugendliche zu identifizieren, um angemessene Dienstleistungen zu erbringen. Während "Pillen sind kein Ersatz für Fähigkeiten", die Beweise zeigt deutlich die Wirksamkeit von Medikamenten im Rahmen einer umfassenden Behandlungsplan.

Bei der Annäherung an das Thema mache ich keine Ausreden in Befangenheit für wissenschaftliche, egalitären und humanistische Werte durch ein gewisses Maß an Objektivität zu diesem Thema tragen bringen.
Henryk Holowenko
Stellvertretender Direktor Schulpsychologen, London Borough of Tower Hamlets

• Bei YoungMinds, haben wir den letzten Ankündigungen der Regierung begrüßt: die Aufstockung der Mittel für Essstörung Dienstleistungen; das Ende von Kindern unter dem Mental Health Act in Polizeigewahrsam festgehalten; und die Einrichtung einer Task Force, Kinder psychiatrischen Diensten zu überprüfen. Jedoch sind wir tief besorgt, dass die angekündigten Kürzungen der lokalen Regierung Finanzierung einen bedeutenden Schritt nach hinten.

Mittel für Kinder psychiatrische Dienste stammen aus einer Vielzahl von Quellen, nicht nur des NHS. Lokale Regierung spielt eine entscheidende Rolle in vielen Bereichen, vor allem für die Frühförderung, die die Regierung selbst anerkennt, als entscheidend für die Förderung von Kindern und Jugendlichen, ihnen zu helfen, vor Geisteskrankheit verankert wird. Früher in diesem Jahr zeigten wir, dass fast zwei Drittel der Räte geschnitten oder ihre Budgets für Kinder psychiatrischen Diensten seit 2010 / 11 mit einem macht einen Schnitt von 94 % eingefroren hatte. Der 1,8 % ige Kürzung lokale Regierung Finanzierung dürfte sich dieser Trend weiter.

Wenn lokale Regierung nicht mehr die finanzielle Leistungsfähigkeit, Frühförderung in Kinder psychiatrischen Diensten zu unterstützen hat, ist es wichtig, dass diese Leistungen an anderer Stelle erbracht werden. Wenn sie nicht sind, und Frühförderung weiter geschnitten werden, sehen wir mehr Kinder und Jugendliche brauchen eine intensivere und teurer Support für Geisteskrankheit, eine Situation, die Kosten in Millionenhöhe und verursachen extreme Not und Schmerzen Tausende von jungen Menschen und ihren Familien im Land.
Lucie Russell
Direktor der Kampagnen, YoungMinds

• Die psychische Gesundheit Wohltätigkeitsorganisationen Sie unterstützen sind exzellente Arbeit leisten, aber Ihre Redaktion (24. Dezember) spiegelt nicht die jüngsten denken und handeln.

Der British Psychological Society Bericht Verständnis Psychosen und Schizophrenie, gelobt Ihr Kolumnist Clare Allen (theguardian.com, 2 Dezember), argumentiert, dass "Profis sollten nicht darauf bestehen, dass Menschen akzeptieren jede einen besonderen Rahmen des Verstehens, zum Beispiel, dass ihre Erfahrungen sind Symptome einer Krankheit". Diagnose ist hilfreich für einige, aber andere, auch solche mit was Sie beschreiben, wie ein "critical Illness wie Schizophrenie", sehen ihre Not als eine verständliche Reaktion auf Ereignisse im Leben und die Umstände.

Wir alle teilen Ihr Ziel Stigma zu reduzieren und psychischen Problemen ins Freie zu bringen. Biologischen Ansichten über chemische Ungleichgewichte, fehlerhafte Gene und So weiter sind nicht nur unbewiesen aber haben gezeigt, dass Angst und Stigmatisierung zu erhöhen. Unkritische Gebrauch der Sprache der Diagnose und der Krankheit zu vermeiden, ist ein wichtiger Schritt, den die Medien auf die Veränderung der Einstellungen nehmen können.
Dr. Lucy Johnstone
Klinischer Psychologe Berater, Bristol