Ashya König Fall könnte zu Familien Ablehnung NHS Beratung Ärzte warnen

Kinder Krebs Ärzte schreiben an NHS Chef mit dem Ausdruck ihrer Angst, dass mehr Menschen Behandlung im Ausland verlangen wird

Eine Gruppe von führenden Kind Krebs Ärzte schrieben NHS Englands Chief Executive, Simon Stevens, im Zuge der hochkarätigen Ashya König Fall zu bedenken, dass andere Familien NHS Beratung und Nachfrage Behandlung im Ausland ablehnen werden die Überlebenschancen der Kinder reduzieren könnte.

Ashya, im Alter von fünf, Southampton Krankenhaus Ende August von seinen Eltern stammen von der Protonentherapie für ihren Sohn nach seiner Operation für einen Gehirntumor wollte. Sie glaubten, es war eine sanftere Form der Strahlentherapie als, die von UK Ärzte befürwortet und weniger langfristige Nebenwirkungen hätten.

Ihren Fall aufgefordert breite öffentliche Sympathie für die Eltern, Brett und Naghmeh König, der mehr als 24 Stunden im Gefängnis in Marbella in Spanien verbracht, nachdem die britischen Behörden einen europäischer Haftbefehl ausgestellt.

Ärzte sind besorgt, dass potentiell problematischen Präzedenzfall, denn die NHS letztendlich vereinbarten Ashyas Behandlung bezahlen, nachdem die Familie nach Prag ging auf Ashya Protonentherapie absolvierte.

Sie sagen, dass andere Eltern bereits für die Protonentherapie, fordern die noch nicht in Großbritannien erhältlich ist. Sie warnen davor, dass im Falle von Krebs wie der Ashya, das Timing ist entscheidend und zur Behandlung im Ausland beinhaltet Verzögerungen, die das Ergebnis beeinflussen könnten.

In der medizinischen Fachwelt gibt es ernsthafte Bedenken über Ashyas Fall. Verzögerungen wurden durch den Flug nach Spanien, wo die Könige haben eine Eigenschaft, die sie geplant hatte, zu verkaufen, um Geld und Gerichtsverfahren in Großbritannien zu entscheiden, welche Behandlung der junge haben sollte. Bei der Behandlung von Ashya Krebs, Medulloblastom, genannt Strahlentherapie dauert zwischen vier und sechs Wochen nach der Operation – aber Ashyas wurde nicht gestartet, bis mehr als sieben Wochen vergangen. Noch wichtiger ist, die Ärzte sagen, Ashyas Überlebenschancen beeinträchtigt werden könnte weil er nicht die volle Behandlungspaket hatte. Seine Eltern haben ihm Chemotherapie verweigert.

Während er im Krankenhaus in Prag Motol beruhte, unterzeichnete Reisen täglich in die private Proton Therapie Klinik, die Könige Freistellungen zu befreien ihren Sohn aus der Droge-Infusionen, die Ärzte verschrieben hatte und das britische Gericht bestellt hatte. Brett King, Ashya Vater, sagte in einem Fernsehinterview, dass er nicht glaubte, dass sein Sohn Chemotherapie erforderlich.

Roger Taylor, Professor für klinische Onkologie am College of Medicine, Swansea University, sagte, dass gute Ergebnisse für Kinder mit Ashya Zustand nur durch die vollständige Kombination aus Operation, Bestrahlung und Chemotherapie erreicht wurden.

"Es ist nur mit diesem Paket der Behandlung, dass Sie, dass 70-80 % überleben erreichen", sagte er. "Wir aus der Vergangenheit die ungefähre Ergebnisse ohne Chemotherapie wissen. In Nordamerika gab es eine Testversion von zwei verschiedenen Dosen von Strahlentherapie ohne Chemotherapie. Überleben war im Bereich von 50-55 %."

Es versteht sich, dass die Könige Immuntherapie bei Ashya stattdessen – einen experimentellen Ansatz versucht wird, durch ein paar Wissenschaftler interessieren die versucht das Immunsystem zur Bekämpfung von Krebszellen Prime, sondern wird in der Regel nur bei Krebspatienten, die von anderen Optionen ausgeführt haben versucht. "Hiermit wird nicht überall als Ersatz für Chemotherapie,", sagte Taylor.

Ashya der Fall erfasst die öffentliche Phantasie, wenn die Könige in Spanien von der internationalen Polizei, verhaftet und im Gefängnis für das scheinbare Verbrechen der Verweigerung der Behandlung NHS-Ärzte empfehlen für ihren Sohn aufgespürt wurden.

David Cameron und Nick Clegg unterstützt die Eltern – der Ministerpräsident "dringende Ausbruch des gesunden Menschenverstandes" bezeichnet, während sein Stellvertreter, war es nicht angebracht sagten, "die volle Kraft des Gesetzes auf das Paar zu werfen".

Die Familie gewann breite öffentliche Unterstützung durch Videos, die sie auf YouTube erzählt von ihrem Wunsch, das beste für ihr Kind und ergreifende Fotos, auf denen sie mit Ashya veröffentlicht. Ihr Anliegen war immer die Nebenwirkungen der konventionellen Krebsbehandlung. Sie suchten Protonentherapie in dem Glauben, dass es weniger Langzeitschäden tun würde, obwohl in Medulloblastom, das gesamte Gehirn und Rückenmark haben noch bestrahlt werden.

Kinder Krebs Ärzte in Großbritannien die Prominenz und die Abdeckung des Gehäuses verursacht andere Eltern sagen, die Ratschläge, die sie erhalten, sind in Frage zu stellen und eine Behandlung, die sie denken, schont aber kann – aufgrund von Verzögerungen – machen es wahrscheinlicher, dass der Krebs wiederkommen. Die Überlebensrate bei Kindern deren Medulloblastom wiederkehrt ist sehr gering.

"sie haben diese Idee, dass es etwas Besonderes zu Protonen und [ihr Kind] kann es ohne Nebenwirkungen, erhalten", sagte ein Arzt, der besorgt über die Erosion des Vertrauens zwischen Eltern und Ärzte. "Aus unserer Sicht denke ich, dies die nächsten Jahren wirklich schwieriger Diskussionen mit Familien bedeuten wird."

Die Gruppe von Ärzten, die auf Stevens Angst das des NHS die Zeche für die Protonentherapie in Prag entschieden haben, werden viele Familien denken, die Behandlung ist so gut oder besser als ihr Kind im Vereinigten Königreich erhalten kann und dass es Opposition bedingt durch Rationierung oder Kostensenkung steht geschrieben haben.

Es gab Vermutungen unter einige Ärzte, dass politisch nach den Ausführungen von Cameron und Clegg, die Entscheidung des NHS war, die Prag-Rechnung zu bezahlen. NHS Quellen sagen jedoch, dass gab es keine andere Wahl, um den Förderantrag zuzustimmen, die vom König kam Familie, weil das Urteil über Ashyas Behandlung gemacht, wenn das Kind war eine Abteilung des Gerichts, in den Tagen, nachdem er nach Spanien gebracht wurde.

Herr Justice Baker hat entschieden, dass Protonentherapie eine medizinisch akzeptable Form der Behandlung für das Kind war. "Der Verlauf der Behandlung von Herr und Frau König vorgeschlagene ist völlig einleuchtend. Ashya hat eine schwerwiegende Erkrankung. Alle Eltern in die Position von Herrn und Frau König tun würde, was sie konnten, um alle Optionen zu prüfen", sagte er in seinem Urteil.

Ein Behandlungsplan, welche vereinbarten Protonentherapie und Chemotherapie, einigte man sich für Ashya durch das Gericht, das dem NHS keine Alternative gelassen aber zu vereinbaren, um unter der S2 Kehrwert Finanzierungsvereinbarungen zwischen Mitgliedstaaten der Europäischen Union zu zahlen.

Ein NHS England-Sprecher sagte: "NHS England trifft Entscheidungen über die Behandlung auf der Grundlage von beweisen und was im besten Interesse des Patienten ist. Angesichts der Tatsache, dass Ashya nach Prag gereist war, war es eindeutig am besten, dass er ohne Unterbrechung behandelt werden weiterhin, so die NHS vereinbart, diese Pflege zu finanzieren wie von seinen Eltern, im Einklang mit den einschlägigen europäischen grenzüberschreitenden Vereinbarungen gefordert. "Wir hoffen sehr, dass er eine umfassende und erfolgreiche Genesung macht."