Birth Control Wirksamkeit verbunden mit Gewicht

Mehrere Studien haben in Frage gestellt die Wirksamkeit der Geburtenkontrolle in adipösen und übergewichtigen Frauen – Ergebnisse, insbesondere vor dem Hintergrund der jüngsten US-Adipositas-Epidemie bei sind.

Nun, ein den letzten Übersichtsartikel, die die Ergebnisse geprüft
sieben Studien über den Erfolg der hormonellen
Kontrazeptiva, kommt zu dem Schluss, dass die Situation viel komplexer sein könnte. Einige
Verhütungsmethoden, wie die Pille, möglicherweise weniger wirksam bei adipösen
Frauen, während andere, wie Sie mit einem Schuss könnte genauso arbeiten.
gut.

Zusätzlich zu der Verwirrung, wissen Wissenschaftler wenig darüber, wie extra Fett
möglicherweise führen zu Veränderungen im Stoffwechsel und beeinflussen die Art und Weise Kontrazeptiva sind
durch den Körper behandelt. Die Forscher fordern weitere Studien der Geburtenkontrolle in
adipösen und übergewichtige Frauen also Dienstleister im Gesundheitswesen am besten beraten ihre
Patienten.

Schwangerschaft Risiko

Insgesamt enthalten die sieben Studien 39.531 Frauen. Vier der
die Studien vorgeschlagen, dass die schwersten Frauen das höchste Risiko von haben
Schwangerschaft während der Kontrazeptiva.

Noch einen genaueren Blick auf die Studien, sagen die Forscher,
ergibt sich ein komplizierter Bild.

In einer Studie der mündlichen
Antibabypillen, Frauen mit einem Körper mass Index (BMI) in das Übergewicht
Bereich (ein BMI von 25 oder mehr) hatten ein höheres Risiko der Schwangerschaft als die in der
normalen Gewichtsbereich. Aber zwei andere Studien suchen BMI und Schwangerschaft gefährdet
fand keine solche Gefahr. In einer weiteren Studie von empfängnisverhütende Hautflecken, höhere Instanz
Gewicht – keine höheren BMI – wurde im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko der Schwangerschaft.

BMI wird angenommen, dass ein Indikator für wie viel Fett pro person
hat, während des Körpergewichts die Gesamtgröße des Körpers widerspiegelt. Also derzeit die
Beweise, dass extra-Fett die Wirksamkeit der oralen Empfängnisverhütung reduziert
beschränkt.

Anderen Verhütungsmitteln wie injizierbare oder implantierbare
Hormone "von Körpermasse, nicht betroffen sein könnte", sagte Studienautor
Laureen Lopez, FHI, eine globale Gesundheit und Entwicklungsorganisation. Es gab
wenig Unterschied in der rate
der Schwangerschaft zwischen nicht adipösen und übergewichtigen Frauen, die diese Methoden verwendet,
nach den Studien.

Viele Forscher glauben, dass metabolische Veränderungen verbunden sind
mit Übergewicht – vor allem der Anteil an Körperfett-hormonelle machen könnte
Geburtenkontrolle weniger wirksam. "Aber wir wissen wenig darüber, wie
übergewichtige Frauen hormonelle Kontrazeptiva, verstoffwechseln", sagte Lopez,"da
Viele Studien ausgeschlossen werden übergewichtige Frauen."

Andere Risiken

Darüber hinaus sollten Frauen, die übergewichtig oder fettleibig sind
mögliche gesundheitliche Risiken von hormonellen Kontrazeptiva, sagte Dr. Amitasrigowri
Murth, der reproduktiven Wahl Programm am Bellevue Hospital Center leitet
in New York.

Einige Studien zeigen, dass Östrogen-basierte Kontrazeptiva können
erhöhen Sie das Risiko von Herzinfarkt, Blutgerinnsel, Bluthochdruck und Gallenblase
Krankheit bei adipösen Frauen, "Wer sind bereits erhöhtes Risiko für diese
Bedingungen", sagt Murthy.

Suche nach Alternativen, wenden einige Frauen an Progesteron-basierte
Kontrazeptiva wie die injizierbare Depo-Provera, Murthy sagte: "aber wenn
Sie sind bereits übergewichtig oder fettleibig, sollten Sie wissen, besteht die Gefahr von
Gewichtszunahme im ersten Jahr der Einnahme [Depo-Provera]."

Eine andere Studie fand früher in diesem Jahr dass einzelne fettleibig
Frauen sind weniger wahrscheinlich zu verwenden, bestimmte Arten von Geburtenkontrolle und vieles mehr
wahrscheinlich haben ungeplante Schwangerschaften als normalgewichtige Frauen. Während die genaue
Ursachen für die Feststellung ist nicht bekannt, könnte es sein, dass übergewichtige Frauen weniger
wahrscheinlich, orale Kontrazeption aus Angst vor Gewichtszunahme oder Gesundheitsversorgung zu benutzen
Profis sind zögernd, sie verschreiben.

Mehr Forschung ist notwendig, damit Mitarbeiter im Gesundheitswesen besser
führen Sie Frauen, wie sie eine Methode der Empfängnisverhütung, wählen Lopez und Kollegen sagte:
"Angesichts der Prävalenz von Übergewicht und Adipositas, Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit
Auswirkungen auf die kontrazeptive Wirksamkeit könnte erheblich sein."

Aber Lopez Notizen, "Verhütungsmethoden
studierte hier sind immer noch unter das effektivste wann verwendet, wie empfohlen."

Der Beitrag wurde veröffentlicht in der Juli-Ausgabe von The Cochrane
Bibliothek, einer Publikation der Cochrane Collaboration, einer internationalen Organisation
Das wertet Forschung in allen Bereichen des Gesundheitswesens.

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