Gemeinsame Direktoren der öffentlichen Gesundheit werden schwach im Job | Diane Abbott

Geld sparen durch gemeinsame, junior oder unerfahrenen Führer zu ernennen wird lokale öffentliche Gesundheit untergraben.

Mitverantwortung für die öffentliche Gesundheit, Kommunen, ist zusammen mit einem zweckgebundene Budget zu verwalten, natürlich das richtige zu tun. Räte verwendet, um eine Rolle in der Gesundheit wieder in den 1970er Jahren haben; wie viele Fragen in der öffentlichen Politik, je mehr sich ändert, je mehr sie gleich bleiben.

Kommunen sind gut aufgestellt, um die Volksgesundheit zu verwalten, da sie Strategien auf die lokalen Bedürfnisse zuschneiden können. Michael Marmot Arbeit an den sozialen Determinanten von Gesundheit ist weithin akzeptiert, Kommunen bringen könnte, Bildung, Wohnungswesen und anderen Diensten zusammen, um alle Probleme zu bewältigen, die die Gesundheit der Bevölkerung zu beeinflussen.

Aber es echte Herausforderungen gibt: Kommunen sind die Aufgabe der öffentlichen Gesundheit und das neue Geld in einer Zeit der beispiellosen finanziellen Druck gewährt. Die Regierung hat nur ein paar Besonderheiten beauftragt, und im übrigen können Kommunen das Geld ausgeben, wie sie es für richtig halten. So ist die Gefahr, dass öffentliche Gesundheit Geld für Bereiche wie soziale Betreuung auf Kosten der Volksgesundheit Kernanliegen – psychische Gesundheit und sexuelle Gesundheit überfallen wird.

Unter diesen Umständen wird die lokale Führung sehr wichtig sein. Noch versuchen einige lokalen Behörden, Geld zu sparen durch die Ernennung von Direktoren der öffentlichen Gesundheit gemeinsam mit anderen Gemeinden, Menschen ohne Abschluss der öffentlichen Gesundheit überhaupt die Wahl oder Kandidaten, die möglicherweise zu junior. Schwach Direktor der öffentlichen Gesundheit (zum Beispiel, jemand versucht, die Herausforderungen durch zwei innere London Boroughs abdecken) wird nicht gut platziert werden, entweder um innovative Strategien zu implementieren oder versuchter Angriffe auf ihr Budget zu widerstehen.

Gibt es besondere Probleme in London, wo "open Access" Dienstleistungen wie sexuelle Gesundheit durch das scheinbare Fehlen der vereinbarten Finanzierung und aufladen Vereinbarungen zwischen Bezirken bedroht sind. Dies konnte ausgezeichnete Einrichtungen wie die Dean Street sexuelle Gesundheitsklinik, die einen unschätzbaren Dienst (einschließlich HIV-Tests) bietet für schwule Männer bedrohen, die Soho von überall in London zu besuchen. Es hat bereits eine hastig organisierten Wiederinbetriebnahme des Londons HIV-Dienstleistungen, dem es gelungen ist, schneiden Sie jeden Single Cross-Hauptstadt-Service für die afrikanischen Gemeinschaft.

Grundsätzlich unterstütze ich die Übergabe der Volksgesundheit an die lokalen Behörden. Aber in der Praxis, weil die Regierung, so beschäftigt mit der Reform des NHS geworden ist, diese Übergabe buchstabiert reale Gefahr.

Die Herausforderungen für Fachkräfte im Gesundheitswesen gehören:

• Die Gefahr der Fragmentierung unter dem neuen System.

• Die Tatsache, dass nicht alle lokale Behörden unbedingt das Know-how, um Dienststellen der öffentlichen Gesundheit haben werden.

• Der Volksgesundheit "zweckgebunden" Haushalt könnte für andere wichtige Einrichtungen wie soziale Betreuung überfallen werden.

Die Regierung kündigte nur die Volksgesundheit Mittelzuweisungen kurz vor dem Übergang der Verantwortung an die lokalen Behörden. Dies war viel zu spät und Räte, um richtig planen unmöglich gemacht hat. Noch wichtiger ist, ist diese Verteilung eklatant ungerecht gewesen.

Die Beträge pro Kopf der Bevölkerung schwankt Wild, von £22 pro Kopf in Windsor und Maidenhead auf £132 in Westminster. Es gibt auch keine Gewichtung auf die öffentliche Gesundheit-Bedürfnisse von Kindern und Jugendlichen, deren frontline Dienste bereits in einigen Bereichen gekürzt werden.

Trotz all der Versprechungen sind einige der gesündesten und reichsten Gegenden Englands mit die größten Pots Geld überschüttet. Angesichts der Tatsache, dass Armut verursacht so viel schlechter Gesundheit, es der gesunde Menschenverstand für mehr beraubt ist unterstützen Bereiche extra bekommen für ihre öffentliche Gesundheitsdienste.

Mit den lokalen Behörden auf dem Fahrersitz werden unterschiedliche Entscheidungen über Prioritäten der öffentlichen Gesundheit erfolgen. Wenn diese gut informiert und nachgewiesenen Beschlüsse, dies kann tatsächlich bedeuten weniger Schwankungen im allgemeinen Gesundheitszustand zwischen Bereichen wie Dienstleistungen an die lokalen Bedürfnisse angepasst werden. Aber es ein deutliches Risiko, das Ergebnisse variieren können besteht; Es wird sicherlich Fälle, wo in einem Bereich, die ein Dienst finanziert wird und in einem anderen ist es nicht.

Es ist aus diesem Grund, dass ich in Kürze eine Toolkit für Kommunen, lanciert Hervorhebung best Practice aus dem ganzen Land.

Lokalismus hat großes Potenzial, und die Volksgesundheit Struktur, entworfen von Regierung arbeiten kann – aber nur wenn die richtige Pflege und Aufmerksamkeit wird bezahlt für den Prozess.

Wir sind eine Reihe von riesigen öffentlichen Gesundheit Herausforderungen konfrontiert, die mit großem Ehrgeiz erfüllt werden müssen. Ich möchte unsere Volksgesundheit Mitarbeiter wissen, dass Arbeitskräfte ihren Ehrgeiz teilt, und dass wir das Ausmaß der vor uns liegenden Herausforderungen zu verstehen.

Diane Abbott ist MP für Hackney North und Stoke Newington und Schattenminister für Volksgesundheit

Diesen Inhalt ist mit freundlicher Unterstützung von Guardian Professional. Treten Sie dem Netzwerk Kommunalverwaltung für Analysen, best Practice und aktuelle Stellenangebote