Rückgang der Beschneidungen würde Gesundheitskosten stärken.

Der jüngste Rückgang des Anteils der US-jungen, die beschnitten sind führen zu einem Anstieg der künftigen Kosten im Gesundheitswesen und sexuell übertragbaren Infektionen, laut einer neuen Studie.

Die Forscher verwendeten ein Computer-Modell, um ein Szenario zu untersuchen, in dem 10 Prozent der US-jungen, nach unten aus dem aktuellen Satz von 79 Prozent der sexuell aktiven Männer beschnitten sind.

Der hypothetische Rückgang der Beschneidung raten würde Leben Gesundheitskosten erhöhen, indem $407 pro Mann und 43 US-Dollar pro Frau in den USA, vor allem wegen der einfacher Verbreitung von sexuell übertragbare Infektionen, die unbeschnittenen begleitet. Das summiert sich zu einem Extra Kosten von über $ 505 Millionen Dollar pro Jahr, sagte der Forscher.

Darüber hinaus fanden sie Fälle von Infektionen der Harnwege bei Kleinkind Jungen mehr als verdreifachen würde.

Obwohl knapp 80 Prozent der US-Burschen der Jahrgänge in den 1970er und 1980er Jahren beschnitten wurden, sank diese Zahl auf 62,5 Prozent im Jahr 1999 und 54,7 Prozent im Jahr 2010. Der Rückgang war wahrscheinlich aufgrund teilweise zur Abnahme der Versicherungsdeckung für Beschneidung, sagten die Forscher.

"Es ist zwingend notwendig, um diese Ergebnisse und ihre Auswirkungen bei der Festlegung der künftigen Gesundheitspolitik zu betrachten" im Zusammenhang mit der Beschneidung die Forscher in der August-Ausgabe der Zeitschrift Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine schrieb.

Nutzen für die Gesundheit

Die Abnahme in der Beschneidung Rate im gleichen Zeitraum aufgetreten in der Forscher zunehmend Hinweise auf gesundheitliche Vorteile des Verfahrens gefunden, sagte der Forscher.

Studien in Afrika haben gezeigt, dass die Beschneidung das Risiko verringert einer HIV-Infektion von ca. 60 Prozent und das Risiko des Erwerbs von humanen Papillomviren (HPV), um etwa 50 Prozent, sagte Dr. Stephen Moses, Medizinische Mikrobiologie Professor an der University of Manitoba in Kanada, der nicht in der neuen Studie beteiligt war. Frauen, deren männliche Partner beschnitten worden, auch sagte ein geringeres Risiko für einige vaginalen Infektionen, Moses.

"Wenn man alles zusammen, es einen ziemlich beträchtlichen gesundheitlichen Nutzen insgesamt", sagte Moses.

Studien in den Vereinigten Staaten, wenn auch weniger strenge in ihrem Design, haben ähnliche Vorteile gefunden.

Aber bisher 18 Staaten Medicaid Deckung für männliche Säugling Beschneidung abgeschafft haben, sagte der Forscher.

In der neuen Studie wurden Dr. Aaron Tobian der Johns Hopkins University und Kollegen erstellt ein Computerprogramm, das angenommen von 10 Prozent der Männer in einem bestimmten Jahr geboren beschnitten. Die Forscher sagten, dass sie 10 Prozent wählten, weil das ist der Anteil der jungen beschnitten in Europa, wo Versicherungsschutz für Beschneidung begrenzt ist.

In diesem Szenario würde HIV-Infektionen um schätzungsweise 12,2 Prozent, verglichen mit der aktuellen Anzahl der Fälle unter den sexuell aktiven Menschen erhöhen. HPV-Infektionen um geschätzte 29,1 Prozent erhöhen würde würden, und Genital-Herpes-Infektionen um 19,8 Prozent. Darüber hinaus würde 26.800 mehr jungen urinausscheidende Flächen-Infektion in der Kindheit entwickeln, als derzeit die Forscher gefunden haben.

Bei den Frauen Fälle von bakterieller Vaginose würde voraussichtlich um 51,2 Prozent zu erhöhen, und Fälle von Infektion mit Hochrisiko-HPV-Typen würde um 18,3 Prozent erhöhen.

Diese Ergebnisse basieren auf der aktuellen Verbreitung von sexuell übertragbaren Krankheiten in den Vereinigten Staaten. Gäbe es eine neue Behandlungsmethode zur Verfügung, wie ein Impfstoff gegen HIV, sagte die Vorteile der Beschneidung müssten neu berechnet werden, dann Moses.

Zahlung für Beschneidung

Beschneidung gilt als eine optionale Behandlung unter Medicaid Regelungen, schrieb Arleen Leibowitz und Katherine Desmond von der University of California, Los Angeles, in einem Leitartikel begleitenden Studie.

"Staaten Anstrengungen zur Verringerung der laufenden Kosten durch den Wegfall von Medicaid Deckung für [Beschneidung] Penny wise and Pound foolish, weil investieren heute in einem relativ kostengünstige Verfahren wird größere zukünftige Behandlungskosten zu verhindern", sagte Leibowitz und Desmond.

Das Bundesprogramm Medicaid Reklassifizierung Beschneidung von einem "optional" Service zu einem berücksichtigen sollten, die alle staatlichen Pläne decken, sagte sie.

Im Jahr 1999 veröffentlicht der American Academy of Pediatrics (AAP) eine politische Erklärung sagen, dass die Beweise für die Beschneidung Vorteile nicht ausreicht, um routinemäßige Beschneidung empfehlen, und die Organisation, dass die Politik im Jahr 2005 bekräftigt. Diese Haltung kann Versicherung Erstattung für Beschneidung, nach der Centers for Disease Control and Prevention beeinflusst haben.

Die AAP wird voraussichtlich eine neue politische Erklärung über männliche Beschneidung am Montag (27. August) veröffentlicht.

Weitersagen: Weitere Rückgänge in den Prozentsatz der US-jungen, die beschnitten sind könnte zu einem Anstieg der Kosten im Gesundheitswesen und sexuell übertragbaren Krankheiten führen.

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