Paracetamol reduzieren nicht Kreuzschmerzen, Studie

Paracetamol, das Medikament gefunden in Tylenol, arbeitet nicht besser als eine Dummy-Pille zu verringern Kreuzschmerzen bei manchen Menschen, noch hilft es diesen Patienten besser schneller, bekommen eine neue Studie findet.

An der Studie nahmen mehr als 1.600 Menschen in Australien, die plötzliche (akute) Kreuzschmerzen erlebt, und wurden randomisiert entweder Paracetamol Tabletten nehmen regelmäßig dreimal täglich Paracetamol nehmen, nur bei Bedarf, oder Placebo-Tabletten zu nehmen. Keiner der Teilnehmer wurde gesagt, ob sie Paracetamol oder ein Placebo nahmen, und sie die Tabletten, nahm bis sie waren schmerzfrei, für bis zu vier Wochen.

Menschen in allen drei Gruppen nahmen ungefähr die gleiche Anzahl von Tagen werden schmerzfrei: 17 Tage in die regelmäßige Dosis-Gruppe und der Gruppe Bedarf und 16 Tage in der Placebo-Gruppe. Teilnehmer auch behalten den Überblick über ihre täglichen Schmerzen (auf einer Skala von 1 bis 10) und Schmerzwerte in den drei Gruppen waren ungefähr das gleiche während der gesamten Studie. [5 überraschende Fakten über Schmerzen]

Richtlinien für die Behandlung von Menschen mit akuten Rückenschmerzen empfehlen Paracetamol als das Schmerzmittel der ersten Wahl, aber bis jetzt keine strengen Studien wurden durchgeführt, um zu zeigen, dass die Behandlung tatsächlich funktioniert besser als ein Placebo, sagte der Forscher in ihrer Studie veröffentlicht heute (23. Juli) in der Fachzeitschrift The Lancet.

Die neuen Erkenntnisse empfehlen Ärzte "müssen die universelle Empfehlung [Paracetamol] als First-Line Behandlung für Rückenschmerzen zu überdenken", sagte Christopher Williams, ein Forscher an der University of Sydney in Australien, in einer Erklärung.

Die Forscher stellten fest, dass drei Monate nach Beginn die Studie etwa 85 Prozent der Teilnehmer waren schmerzfrei, unabhängig davon, welcher Gruppe sie waren.

Noch, die Ergebnisse in weitere Forschung bestätigt werden sollte, bevor das Medikament zur Behandlung von Rückenschmerzen verworfen wird, sagten die Forscher.

"Dies ist die erste Studie ihrer Art, so ist es schwer, eine Entscheidung auf der Grundlage nur eine Studie zu machen", sagte Dr. Michael Mizhiritsky, physische Rehabilitation Spezialist im Lenox Hill Hospital in New York, die nicht an der Studie beteiligt war. Mizhiritsky sagte, er würde nicht aufhören, Paracetamol zu seinen Patienten auf der Grundlage einer Studie zu empfehlen.

Es gibt ein paar Nachteile, die neue Studie, unter anderem, dass es keine Gruppe von Patienten, die keine Behandlung erhielten, sagte Mizhiritsky. Es ist möglich, dass Patienten in allen drei Gruppen besser schneller ging, als sie ohne Behandlung hätte – ein Phänomen, bekannt als der Placebo-Effekt, sagte er. Und nicht alle Patienten in der Studie die empfohlene Dosis Paracetamol nahm, sagte er. Teilnehmer in der regulären Dosisgruppe wurden empfohlen, 3.990 mg Paracetamol täglich nehmen, aber stattdessen nahm sie 2.660 mg täglich, im Durchschnitt. Eine Dosis von 4.000 mg pro Tag effektiver gewesen sein, sagten die Forscher.

Frühere Studien haben festgestellt, dass Paracetamol etwa funktioniert so gut wie nicht-steroidale entzündungshemmende (NSAIDs) wie Ibuprofen für Rückenschmerzen Medikamente, aber Paracetamol empfiehlt sich als erste Wahl, weil es weniger Nebenwirkungen hat.

"Wenn Patienten die Entscheidung für ihre Rückenschmerzen [Paracetamol] zu machen, sie geraten sein könnte zu verfolgen, wenn sie in der Tat ausreichende Schmerzlinderung erfahren," schrieb Bart Koes und Dr. Wendy Enthoven, der Erasmus University Medical Center in den Niederlanden, in einem Editorial die Studie begleitet. "Wenn nicht, sie könnte beschließen, die Einnahme von Analgetika [Schmerzmittel] oder versuchen ein NSAR."

Auf diese Weise könnten die neuen Erkenntnisse Menschen schneller zu NSAR, wechseln die gelten als die Zweitlinie Schmerzmittel empfohlen für Rückenschmerzen, Koes und Enthoven sagte aufgefordert.

Zukünftige Forschung auch in die Entwicklung von neuen, wirksameren Behandlungen für plötzliche Rückenschmerzen auszusehen haben, sagten die Forscher. Untersuchen, wie Paracetamol arbeitet, um andere Arten von Schmerzen, wie z. B. Schmerzen durch Zahnextraktion oder Schmerzen nach der Operation zu verbessern könnte eine Linie der Forschung, sagten sie.

Die Studie wurde finanziert durch GlaxoSmithKline Australia, die Paracetamol verkauft, und durch den National Health and Medical Research Council of Australia.

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