Verwendung von induzierten Arbeit von niederländischen Forschern in Frage gestellt

Wenn eine schwangere Frau Wasser früh bricht, die beste Strategie sein kann, warten Sie, bis ihr zu geben Arbeit natürlich, anstatt Drogen um zu Arbeit, zu verursachen, schlägt eine neue Studie aus den Niederlanden.

Die Feststellung widerspricht den aktuellen US-Leitlinien empfehlen, dass Arbeit induziert werden, um das Risiko einer Infektion des Fötus, sobald die Schutzbarriere der Membran hält das Fruchtwasser Weg ist.

In der neuen Studie engmaschig Babys nach induzierte Arbeit von Frauen, die waren in der Nähe voll ausgetragenen zeigte keine deutlich niedrigere Rate von Infektion als Neugeborene für Frauen, die "werdende Management," unterzog sich also Ärzte ihnen bis auf seine eigene Arbeit begann.

Laut der Studie Arbeit 4,1 Prozent der Babys geboren, Frauen nach der Watch-and-See-Ansatz, Infektionen entwickelt, verglichen mit 2,6 Prozent der diese geboren nach – einen Unterschied, der war klein genug, um durch Zufall, so die Forscher.

Darüber hinaus zugelassen Babys geboren, nachdem induzierte Arbeit im Krankenhaus etwa anderthalb Tagen länger, durchschnittlich, als Babys von Frauen unter den Wait-and-See-Ansatz waren und hatten häufiger auf der Intensivstation. Sie waren auch eher zu Erkrankungen wie Hypoglykämie (Unterzuckerung) und Gelbsucht.

Diese Feststellungen unwahrscheinlich, Praxis in den Vereinigten Staaten zu ändern sind, sagten Experten hier.

"Die Studie keinen Vorteil werdende Management über Geburtseinleitung, zeigen", sagte Dr. Brian Mercer, Professor an der Case Western Reserve University und Vorsitzender der Geburtshilfe und Gynäkologie am Metrohealth Medical Center in Cleveland.

In der Studie Forscher an der Universität Maastricht und anderen Institutionen angeschaut 536 Frauen, deren Wasser gebrochen hatte, bevor sie volle Amtszeit erreicht und sie erleben Kontraktionen begannen. Alle Frauen waren zwischen 34 und 37 Wochen schwanger. (Frauen gelten volle Amtszeit angekommen sie 37 Wochen.) Die Hälfte aller Frauen wurden randomisiert ihre Arbeit induziert haben; die andere Hälfte wurden werdende Management unterworfen.

Mercer stellte fest, dass die Studie bestätigt, dass die meisten Babys geboren zwischen 34 und 37 Schwangerschaftswoche relativ gesund sind. Für die etwas höhere Rate der Hypoglykämie und Gelbsucht gesehen in den Babys, deren Mütter induziert wurden, sind beide dieser Bedingungen leicht behandelt, sagte er.

Dr. Eric Knudtson, Assistant Professor für mütterliche fetale Medizin an der University of Oklahoma College of Medicine, sagte: "Ich denke, der Artikel tatsächlich unterstützt wie wir es jetzt tun."

Knudtson hat einige Probleme mit dem Studiendesign gefunden. Zum Beispiel sagte er, gab es nicht genug Patienten wirklich zu erkennen, ob der Unterschied in der Infektionsrate unbedeutend und auf den Zufall zurückzuführen war.

Arbeit sein kann, schneller und weniger schmerzhaft wenn es spontan beginnt, und einige Frauen wahrscheinlich lieber nicht induziert werden, aber es ein Vorteil zu wartenden gibt hinzugefügt Knudtson. Die Preise der schließlich benötigen einen Kaiserschnitt waren die gleichen für beide Gruppen in der Studie, sagte er, und die höhere Rate von Infektionen unter diejenigen, die gewartet, aber statistisch nicht signifikant, zu finden, war noch "betreffend."

Weitersagen: Eine niederländischen Studie widerspricht die US-Empfehlung, dass Arbeit nach einer schwangeren Frau Ausreisser Wasser induziert werden.

Diese Geschichte wurde von zur Verfügung gestellt MyHealthNewsDaily, eine Schwester-site zu LiveScience. Folgen Sie MyHealthNewsDaily auf Twitter @MyHealth_MHND. Finde uns auf Facebook.