Neuer Ansatz Bordsteine Kindersterblichkeit in Entwicklungsländern (Op-Ed)

Dr. Louisdon Pierre ist Leiter der pädiatrischen Intensivmedizin an der Brooklyn Hospital Center und Mitbegründer der Pediatric Universal Life-Saving Aufwand (PULSE). Er trug dieses Artikels zu LiveScience Experte stimmen: Op-Ed & Einblicke.

Im Jahr 2012 zufolge der Weltgesundheitsorganisation weltweit Todesfälle bei Kindern unter 5 Jahren von fast 12 Millionen im Jahr 1990 auf rund 6,9 Millionen im Jahr 2011 gesunken.

Während diese Nachricht Anzeichen des Fortschritts ist, bleiben die Mortalitätsraten für Kinder in der Welt viel zu hoch. Mehr als 70 Prozent der pädiatrischen Todesfälle werden verursacht durch die Nebenwirkungen der Armut: Durchfall, Malaria, Unterernährung, Infektionen, Lungenentzündung, Frühgeburt oder mangelnde Versorgung für risikoreiche Lieferungen.

Während die westliche Medizin oft Technologie fokussiert ist, es ist möglich, retten das Leben von Kindern mit einfachen Low-Tech, Low Cost, Evidenz-basierte Pflege, die für die Arbeitskräfte mehr als Technologie setzt: Impfstoffe, Antibiotika, Nahrungsergänzungsmittel, bessere Familienbetreuung und stillen.

Ich lernte diese Lektion aus erster Hand, wenn ich reiste mit einer Gruppe von Ärzten aus

Das Brooklyn Hospital Center, unter die ersten medizinischen Teams in Haiti – mein Geburtsort – nach dem Erdbeben 2010. Die Verletzungen bei Kindern waren erschütternd und Bedingungen enorme Hindernisse für sogar den erfahrensten Ärzten gestellt. Aber den Unterschied im Ergebnis – zwischen einem Kind wer überlebt und wer starb, war manchmal so einfach wie mit rund um die Uhr Überwachung für ein Kind in der Krise.

Nach Haiti, Dr. Marilyn Kioko-pädiatrische Intensivmedizin Fellow an der University of Chicago Medical Center Comer Kinder's Krankenhaus – und ich war Mitbegründer der pädiatrischen universelle Leben sparen Aufwand (Puls) bieten Ärzte, Krankenschwestern und Pflegekräfte in Entwicklungsländern-Tools sie verwenden können, um pädiatrische Sterblichkeit zu verringern.

Unser Konzept ist einer der Nachhaltigkeit, und es ist einfach. Der Puls soll pädiatrische Gesundheit Naben in Entwicklungsländern zu schaffen, wo Ärzte, Krankenschwestern und andere medizinische Fachkräfte einfache, Intensivmedizin Techniken lernen, pädiatrische Sterblichkeit von Infektionen, Lungenentzündung und Austrocknung zu reduzieren. Wenn lokale Ärzte ausgebildet sind, können sie das Wissen entlang gründliche lokale Ausbilder und regionalen Zentren passieren.

Puls hat bisher mehrere Missionen in Haiti, El Salvador, Kenia und Nepal durchgeführt. Vor kurzem kehrte ein Team von fünf Ärzten von einer dritten Mission nach Nepal, wo wir, ein strukturierter Kurs im Kern, pädiatrische Intensivmedizin Ausbildung für Ärzte aus sechs Krankenhäuser lehrte.

Einen wichtiger Beitrag zur Sterblichkeit weltweit ist Sepsis, die 60 bis 80 Prozent aller Todesfälle in den Entwicklungsländern entfallen. Auch bekannt als "Blutvergiftung", tötet Sepsis mehr als 6 Millionen Säuglinge und Kleinkinder jedes Jahr.

Sepsis ist eine Konstellation von Symptomen, die auftritt, wenn Krankheitserreger wie Bakterien, gelangen in den Blutkreislauf und erstellen eine überwältigende Immunreaktion gegen Schock und tödlichen Organversagen führt.

In den Vereinigten Staaten ist Sepsis 10. häufigste Todesursache mit schätzungsweise 750.000 Fälle pro Jahr und eine fast 40 Prozent Sterblichkeit, obwohl das Risiko der Entwicklung von Sepsis aufgrund einer Infektion nur 1 Prozent beträgt. Vergleichen Sie, dass für die Entwicklungsländer, wo Sepsis die zweithäufigste Todesursache ist, Anspruch 1 in 5 weltweit lebt. Kinder unter 5 Jahren sind besonders gefährdet; die Weltgesundheitsorganisation berichtet, dass rund um den Globus Sepsis 60 bis 80 Prozent der Todesopfer pro Jahr bei Kindern unter 5 verursacht.

Bestandteil des PULSE Bemühungen in Nepal und anderen Ländern soll Lehren Gesundheitspersonal zur diagnose und Behandlung der Sepsis durch frühe Veränderungen in altersspezifischen Vitalparameter wie Herzfrequenz, Atemfrequenz und Blutdruck zu erkennen. Tod verhindert, wenn diese Bedrohung frühzeitig erkannt und schnell behandelt werden kann – in der entscheidenden ersten Stunde – mit Antibiotika und Infusionen.

Bisher hat Puls mehr als 400 Mitarbeiter des Gesundheitswesens in den Nationen ausgebildet, die wir besucht haben. Wir planen auf einer jährlichen Basis zurückkehren und Katmandu University Teaching Hospital zu beraten, auf seine geplante pädiatrischen Intensivstation und mit fortlaufenden Mitarbeiterschulungen. Unser nächste Projekt unterstützen bei der Entwicklung einer Intensivpflege Gesellschaft in Lagos, Nigeria.

Verringerung der pädiatrischen Sterblichkeit in den Entwicklungsländern hat erhebliche Herausforderungen. Erweiterte aus- und Weiterbildung von lokalen Ärzten, können Krankenschwestern und Pflegekräfte einen großen Unterschied machen.

Weitere Informationen über Puls gibt es bei www.facebook.com/PULSENOW und www.pulsenow.org, und es gibt Videos von der Arbeit. Ter Ansichten ausgedrückt sind die des Autors und spiegeln nicht unbedingt die Meinung des Herausgebers. Dieser Artikel erschien ursprünglich auf LiveScience.