Schwerpunkte: London NHS-Plan

Sir Ara Darzis Gesundheitsversorgung für London Plan, veröffentlicht heute, argumentiert, dass trotz Taschen der Exzellenz der Hauptstadt NHS Gesundheitsversorgung im wesentlichen zweitklassig. Es gibt krasse Ungleichheiten in Gesundheitsergebnisse quer durch die Hauptstadt, und die Qualität und Sicherheit der Patientenversorgung ist "nicht immer so gut wie es könnte und sollte", sagt der Bericht. Sie fügt hinzu, dass Produktivität ist gering, Kosten sind hoch, Krankenhaus Ressourcen ausgeschöpft und GP Dienstleistungen lückenhaft sind.

Seine 10-Jahres-Vision sagt, dass der NHS muss ändern, wenn es um den steigenden Erwartungen der Londoner, Verbesserung der Gesundheit der eine wachsende und immer vielfältigeren Bevölkerung und Wert für Geld "Weiterhin mit den alten Vorgehensweisen nicht nur sein unwirksam, ist es auch wahrscheinlich unbezahlbar sein", so der Bericht.

Stattdessen schlägt er vor:
· Neue Modelle der Bestimmung sind notwendig, um die Versorgung der Patienten aus dem Krankenhaus zu bringen und näher zu Hause. Es schlägt die Schaffung von fünf bis 10 "Polikliniken", kommunale Einrichtungen, die GP-Dienstleistungen, kleinere chirurgische Eingriffe und eine Vielzahl anderer Dienste zuvor befindet sich im Stadtteil Allgemeinkrankenhäuser, z. B. Diagnostik und ambulante Beratung Zimmer, bis April 2009;

· Bezirk allgemeine Krankenhäuser würden herabgestuft werden, wie Patientenversorgung in Polikliniken, elektive Operation Zentren oder für komplexere Fälle, einer elitären Gruppe von großen Akutkrankenhäuser und spezialisierten Zentren verschoben wird;

· Darzis, der von Gordon Brown ein Gesundheitsminister ernannt wurde, besagt, dass keine Krankenhäuser schließen würde, wenn die Empfehlungen des Berichts umgesetzt wurden. Aber es ist klar, dass es für viele von ihnen bedeutende Veränderungen. Er argumentiert, dass London NHS riesig und Alterung Immobilien-Portfolio - bestehend aus fast 100 Krankenhäuser und Hunderte von kleineren Websites welche zusammen Kosten £700m pro Jahr Service - rationalisiert werden müssen;

· der Bericht nennen nicht, dass die von der Hauptstadt 32 Akutkrankenhäuser wird als renommierten großen Akutkrankenhäuser überleben, aber nahelegt, dass es eine Mischung aus inneren und äußeren London Sites, bestehend aus denen die besten klinischen Ergebnisse und der einfachste Zugang für Patienten nachweisen können;

· soll es große Veränderungen in die Art und Weise Londoner 206.000 Ärzte, Krankenschwestern und andere NHS Personal bereitgestellt werden, so der Bericht. Sie sind aktuell nicht auf die wirksamste Weise verwendet, und viele Mitarbeiter müssen in Zukunft nicht eingesetzt werden von einem einzigen Vertrauen oder GP Chirurgie aber Möglichkeiten, mit denen sie zu arbeiten - und zwischen - Krankenhaus und Gemeinschaft Einstellungen leicht bewegen;

· der Bericht erkennt an, dass viele Mitarbeiter wird Angst vor Veränderungen, und schlägt die Schaffung der "klinischen Champions", die Mitarbeiter und die Öffentlichkeit bei Änderung vornehmen kann. Es gibt die Öffentlichkeit kann durch Änderung betrifft aber argumentiert, dass sie krank davon überzeugt werden, sobald sie sehen bessere und leichter zugängliche und patientenfreundliche Dienstleistungen im Ort;

· der Bericht legt Aktionsrahmen in sieben Schlüsselbereichen: Mutterschaft und Neugeborenen Pflege, Gesundheitsförderung, psychische Gesundheit, Akutversorgung, geplante Pflege, lange Laufzeit Bedingungen und End-of-Life Care;

· Er beschreibt fünf Prinzipien ändern: Dienste sollten auf Bedürfnisse und Entscheidungen einzelner Patienten fokussiert werden und Patienten sollten das Gefühl Kontrolle über ihre Pflege; routinemäßige Gesundheitsversorgung sollte stattfinden so nah an der Wohnung des Patienten wie möglich, während komplexere Pflege in Spezialeinheiten, hohe gewährleisten zentralisiert werden sollte; Es muß besserer Kommunikation zwischen der Gemeinschaft und Krankenhaus Zweigen des NHS und zwischen Gesundheit und Sozialdienste, um zu verhindern, dass Patienten "fallen zwischen die Lücken" bei Bereitstellung; verhindern, dass Menschen erkranken in erster Linie sollte integraler Bestandteil alles sein tut der NHS; Änderung sollte zur Bekämpfung der Gesundheit Inequalites in der Hauptstadt konzentrieren, und Neuanlagen sollte in Gesundheit bedürftigsten Gebiete befinden.