Es ist nicht nur Pap-Abstriche: Kürzungen vornehmen Gesundheitsversorgung teurer für diejenigen, die es brauchen die meisten

Anfängliche Empörung war über die Erhöhung der Kosten der Pap-Abstriche, aber immer eine wichtige Krebsdiagnose ist in allen Bereichen sehr viel teurer werden

Australische Frauen wurden in dieser Woche auf Berichte, die durch die Regierung vor Weihnachten Kürzungen budget zu Recht empört, sie könnten bald werden viel mehr bezahlen für ein Test, der ihnen zu verhindern, könnte zervikalen Krebs zu bekommen.

So schlimm wie, dass klingt, es nicht annähernd so das Schlimmste, was über diese Kürzungen, die härteste auf diejenigen fallen ist, wird zumindest in der Lage zu zahlen wie Krebs-Patienten, Menschen mit Herzproblemen und anderen mit schweren und lebensbedrohlichen Bedingungen, die regelmäßige Prüfungen erfordern, und wie MRT, PET und Röntgenstrahlen scannt.

Die einzige Verteidigung so weit von der Regierung wird darauf bestehen, dass der Medicare-Rabatt bezahlt direkt an die Pathologie Patienten nicht geschnitten worden ist.

Dies ist im Extremfall unaufrichtig.

Wie die Budget-Papiere in schwarz und weiß, $650m hat aus bildgebenden Diagnostik und Pathologie durch Verschrottung Bulk Abrechnung Anreize gerissen worden, und die Rückvergütung für gezahlt wurden bildgebende Diagnostik geschnitten (oder "neu" in der Orwellschen Rede des Haushalts).

Die Menschen, die für diese Zahlen sind die Patienten in Investitionskosten von Hunderten, sogar Tausende von Dollar, die auch nach der Medicare-Rückvergütung gezahlt wird, noch werden lassen sie Hunderte von Dollar noch schlimmer aus.

Die vorweihnachtliche Budget Entscheidung zur Abschaffung der Arbeit Anreizen zwingt viele Pathologie Kliniken und diagnostischen Bildgebung Praktiken aufgeben Bulk Abrechnung und laden Patienten für Scans und Tests.

Aber hier der Haken ist. Unter Medicare Regeln berechnet jeder Patient, der diese Gebühren müssen den gesamten Betrag nach vorne und dann zurückfordern des Rabatts später.

Und diese Kosten sind beträchtlich.

Nach der australischen Diagnostic Imaging Association (ADIA) müssten Patienten Zahlen bis zu $93 für eine Röntgenaufnahme, $396 für ein Cat-Scan, ein Minimum von $85 für eine Mammographie und bis zu $186 für eine Ultraschalluntersuchung. Für den unglücklichen, eine PET-Untersuchung benötigen kann die Kosten im Voraus $1.000 überfahren.

Aber Patienten mit schweren Erkrankungen benötigen nie nur einen Scan. Australien hat die weltweit höchste diagnostiziert bei Melanom und ein typischer Patient diagnostiziert mit der Bedingung für eine PET-Untersuchung und eine MRT-Untersuchung des Gehirns bezeichnet werden würde.

Ein Patient, der vorher lose in Rechnung gestellt war würde daher im Voraus Kosten zwischen $1.352 und $1.656 Gesicht und mit Kosten von $90 bis $393 gelassen werden, nach Erhalt ihrer Medicare Rabatte.

Und es ist noch nicht alles. Nach drei Monaten hat der Patient eine CT-Untersuchung der Brust, Bauch und Becken, dann alle sechs Monate für zwei Jahre. Jedes Mal würde sie eine im Voraus Kosten von $532, $626 und eine Lücke von bis $52 $145 – eine Summe von $2.660 zu $3.130 im Voraus und Lücken von 260 $, $725 Gesicht.

Und wenn Frauen sind empört über die Aussicht auf mehr bezahlen, für einen Pap Abstrich, was ist mit denen, die an Brustkrebs erkranken?

Ein Patient mit Verdacht Brustkrebs würde für die diagnostische Mammografie, Ultraschalluntersuchung der Brust (, flüssigkeitsgefüllte Knoten in der Brust oder Zysten, feste Klumpen, die möglicherweise bösartig oder gutartig zu unterscheiden) bezeichnet werden und anhand der Ergebnisse des Ultraschalls, kann eine Ultraschall-geführte Core-Biopsie erforderlich.

Ein Patient, der vorher war bulk abgerechneten Gesichter im Voraus Kosten zwischen $282 und $554 und immer noch 29 $, $302 aus eigener Tasche nach Erhalt der Medicare Rabatte.

Kein Wunder, dass die ADIA erklärt diesen Schock Budget Angriff auf Patienten schlimmer sein, als ehemaliger Premierminister Tony Abbott $7 GP Co Zahlung ist fehlgeschlagen.

Wir sprechen über Dienstleistungen, die für Diagnose und Behandlung von vielen Krankheiten absolut unverzichtbar sind, und wir machen es schwieriger für Menschen zu erhalten. Immer mehr Menschen – vor allem solche mit chronischen, schweren Bedingungen – werden nicht richtig beurteilt werden. Medicare existiert, um Menschen zu helfen, macht dies Sinn.

– Dr. Christian Wriedt, Präsident ADIA, 16 Dezember

Und das ist nur zwei Szenarien. Für einen typischen Patienten mit Schilddrüsenkrebs kommt zum Beispiel eine bestätigte Diagnose nach einem Ultraschall und Schilddrüse Test, ein Follow-up-Ultraschall und Pathologie Funktion, und schließlich den Kopf oder Körper Scans.

Das kommt alles bis auf rund $1.000 im Voraus Gebühren. Patienten werden irgendwann ein Großteil dieses wieder von Medicare, sondern bleibt immer noch mit Hunderten von Dollar in Auslagen.

Eine Person mit Leberkrebs haben eine minimale Vorauszahlung in Höhe von $706 und sogar jemand mit rheumatoider Arthritis zahlt $288.

Für viele Patienten, die jetzt in Rechnung gestellt sind, werden diese Kosten unerschwinglich. Wir wissen bereits, dass Investitionskosten ein großes Hindernis für Personen mit begrenzten Einkommen sind.

Viele Patienten werden verzögern sogar entscheidende Scans überspringen oder, wie in den USA üblich nehmen einen Kredit für ihre Behandlung zu bezahlen.

Menschen, die Termine überspringen können mit etwas Glück und finden Sie ihren Zustand nicht verschlechtert hat. Aber die Chancen sind diejenigen, die wichtige Scans verpassen erhalten kränker, noch umfangreicher Behandlung bedürfen und am Ende kostet dem Gesundheitssystem vieles, vieles mehr.

Und die Kosten für solche verspäteten Diagnosen gehen weit über bloße finanzielle Schmerz. Eine aktuelle Studie von Cancer Research UK gefunden, dass fast die Hälfte der englischen Krebspatienten nicht diagnostiziert wurden, vor ihrer Erkrankung in einem fortgeschrittenen Stadium, reduzieren ihre Überlebenschancen.

In Großbritannien haben diese Feststellungen Forderungen nach schwerer Investitionen in Möglichkeiten zur Verbesserung der früheren Diagnose aufgefordert.

Noch in Australien haben wir eine Regierung, deren einzige Gesundheitspolitik immer und immer wieder ist es, Barrieren zu Prävention und Früherkennung von Krankheiten führen.

Pathologen hingewiesen haben, solche Maßnahmen sind nicht nur schlecht für die Patienten, sondern sind kurzsichtig und kostet dem Gesundheitssystem mehr auf längere Sicht.

Dies ist eine sehr schlechte Ergebnisse für Patienten, und Kosten die Regierung mehr auf längere Sicht als die Diagnose der Krankheit verzögert wird, wie die Möglichkeit zur Verhütung von Krankheiten, d. h. Patienten wird werden kränker ohne positive Eingriffe von der richtigen Pathologie Diagnose zur Verfügung gestellt.

-Liesel Wett, CEO, Pathologie Australien, 15 Dezember

Während die Regierung Führer geändert hat, die wesentlichen politischen bleibt gleich – Gesundheit Ausschneiden und verschieben Kosten auf die Patienten, nur diesmal in einer Weise, die am stärksten bestraft krank, in jedem Stadium der Erkrankung und Behandlung.